楠楠是個(gè)13個(gè)月的男嬰，最近兩天總是哭鬧不止，并且一直發(fā)燒，最高時(shí)燒到39度，家長(cháng)將他送到兒童醫院檢查后才得知孩子患上了皰疹性咽峽炎。“患兒的這種表現是因為皰疹潰瘍后造成咽部疼痛，嬰兒不會(huì )訴說(shuō)，只能以拒絕吃喝來(lái)減少吞咽帶來(lái)的疼痛，口水多也是因為孩子不愿意吞咽造成的。因為發(fā)生潰瘍的位置通常較隱蔽，很容易被家長(cháng)忽視。”專(zhuān)家解釋說(shuō)，“皰疹性咽峽炎”實(shí)際上是一種很常見(jiàn)的疾病，多發(fā)于5歲以下兒童。

　　“如今皰疹性咽峽炎這么受人關(guān)注，多半是因為它和手足口病比較相似。臨床上，二者都會(huì )伴有發(fā)熱，均可在口腔內見(jiàn)到皰疹或潰瘍，尤其是在病程初期，兩種疾病并不容易區分。”專(zhuān)家說(shuō)，二者最大的區別就是皰疹性咽峽炎患兒手腳或臀部不出疹子。“皰疹性咽峽炎的癥狀一般是嗓子、口腔出現皰疹、孩子進(jìn)食困難，小嬰兒甚至會(huì )拒食拒水并且口水明顯增多;手足口病患兒口部疹子和潰瘍偏口腔前側(唇部)及口周，而且相對手足口病，皰疹性咽峽炎更不易出現重癥。”

　　“和手足口病一樣，皰疹性咽峽炎也具有較強的傳染性，一旦發(fā)現孩子患病除了要及時(shí)帶孩子就診，還要注意和其他孩子隔離，避免疾病進(jìn)一步傳播。”專(zhuān)家提醒，皰疹性咽峽炎可預防可治療，家長(cháng)不必恐慌。

　　皰疹性咽峽炎是一種特殊類(lèi)型的急性上呼吸道感染，是兒童時(shí)期的多發(fā)病、常見(jiàn)病。該病好發(fā)于夏秋季（目前正值高發(fā)季），傳染性強、傳播快，通過(guò)接觸、飛沫傳播，6個(gè)月-5歲的兒童普遍易感，特別容易在幼托機構造成流行。

　　該病主要由柯薩奇病毒、埃可病毒、EV71等腸道病毒感染引起的。癥狀特點(diǎn)為突然出現的發(fā)熱、咽痛、流涎、拒食，部分患兒伴有咳嗽或者嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。

　　患兒口腔黏膜可見(jiàn)皰疹，可能累及上腭、扁桃體、咽峽部等。皰疹周?chē)屑t暈，1-2天后破潰變?yōu)闈儯i部、頜下可以摸到腫大的淋巴結。少數病例還會(huì )發(fā)展為手足口病，除了口腔皰疹外，手、足、臀部還會(huì )有皮疹，不癢、不痛。

　　血常規檢查會(huì )發(fā)現，患兒的白細胞是正常或者偏高，如果還合并了細菌感染的孩子，C反應蛋白數據升高，白細胞、中性粒細胞比例均升高。

　　此病來(lái)勢洶洶，但有自限性，自然病程為1周左右。

　　皰疹性咽峽炎的治療方面，主要從以下幾點(diǎn)出發(fā)：

　　1.鼓勵患兒多喝水。

　　2.遇發(fā)熱，則可物理降溫處理；當體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，建議口服退熱藥物降溫，以預防高熱驚厥。

　　3.注意口腔護理。可用清熱解毒的中成藥噴劑，混合思密達噴于潰瘍面，以減輕患兒疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合。

　　4.輕癥患兒可口服抗病毒藥物、清熱化濕的中成藥即可。

　　持續高熱、不能進(jìn)食的患兒則需要靜脈補液支持治療。

　　合并了細菌感染的患兒，需要合理的抗生素治療。

　　如患兒精神萎靡、持續高熱、抽搐，還需注意重要臟器合并癥（心臟、肺、腦損傷），一定要及時(shí)到醫院就醫！

　　皰疹性咽峽炎的日常護理

　　1.注意居家環(huán)境衛生，勤開(kāi)窗通風(fēng)，餐具、玩具定期消毒

　　2.休息很重要，保證孩子有充足的睡眠，勞逸結合

　　3.飲食營(yíng)養、清淡、易消化，多吃蔬菜、水果

　　4.注意口腔衛生，保持口腔清潔，用淡鹽水漱口

　　5.注意手衛生，勤洗手

　　6.盡量少到人群密集、空氣不流通的公共場(chǎng)所