預防為主：聰明“避雷”，不做無(wú)用功

　　Q：春運期間相對平時(shí)而言，哪些因素促使呼吸道傳染病高發(fā)？

　　A：春運高峰期的火車(chē)、長(cháng)途汽車(chē)上，人群密集度極高，其擁擠程度可想而知。即便裝有空調和換氣設備，但由于空氣不流通或空氣更新緩慢的原因，通過(guò)呼吸道傳染的各種病菌極易隱藏在混濁的空氣中，免疫力差的乘客有可能因此感染。尤其是一些乘客本身就患有呼吸道疾病，于是病菌很容易在密閉的空間散布開(kāi)來(lái)。

　　另外，冬季火車(chē)及長(cháng)途汽車(chē)內的空氣通常比較干燥，濕度較低，容易導致病菌的快速傳播，加上暖氣和空調的使用，不少人會(huì )感覺(jué)口干舌燥、易流鼻血、嗓子痛、皮膚干燥發(fā)癢，削弱了人體上呼吸道的防御功能。同時(shí)由于車(chē)廂內外溫差較大，有些乘客在車(chē)內穿的較少，一下車(chē)往往不能適應突如其來(lái)的冷空氣，進(jìn)而誘發(fā)呼吸道疾病。

　　Q：請問(wèn)您建議有哪些預防措施？像近期網(wǎng)上流傳的佩戴口罩、服用板藍根、金銀花等中藥預防有效嗎？

　　A：口罩佩戴針對細菌如灰塵和細菌，比如結核桿菌有一定的效果，但對于病毒性感冒，比如近期肆虐的“甲流”是無(wú)效的。這是因為病毒作為自然界最微小的生物之一，其直徑不過(guò)100nm左右，而效果最好的防塵口罩，濾過(guò)直徑也不過(guò)只有150-250nm。

　　至于板藍根等中成藥，已經(jīng)有實(shí)驗證明其抗病毒作用并不突出，但在增加人體免疫力方面有一定的作用，不可過(guò)分迷信。

　　個(gè)人建議：乘車(chē)時(shí)盡量坐靠近窗戶(hù)的位置，有可能的話(huà)就通通風(fēng)，是最好的預防措施。而平時(shí)多鍛煉身體，增強自身免疫力也是必須的。

　　搶占先機：一雙慧眼早發(fā)現

　　Q：哪些人屬于春運期間呼吸道傳染病好發(fā)的“高危人群”？

　　A：最高危的人群自然是有基礎疾病，特別是有心肺功能不全的患者，比如老慢支、肺氣腫患者、冠心病患者等等，這些人本身心肺功能差，長(cháng)期患病免疫力弱，一旦到人多空氣混濁的地方去，再加上旅途顛簸勞累，就會(huì )誘發(fā)各種呼吸道傳染病。

　　其次是5歲以下的兒童、妊娠期的女性以及特別肥胖的人，這些人同樣屬于免疫力較低的高危人群。

　　Q：春運之后，出現哪些早期癥狀，要懷疑呼吸道傳染病的可能？

　　A：最常見(jiàn)的呼吸道感染為病毒感染，特別是在冬季，一旦出現咳嗽、頭痛、流涕、發(fā)熱、扁桃體腫大等“感冒”癥狀時(shí)，就要懷疑是被傳染了。至于是否為近期泛濫的“甲流”，還需作病原學(xué)檢查后才能進(jìn)一步明確。不過(guò)甲流與普通感冒的最大區別是：甲流患者3～6小時(shí)內會(huì )急速發(fā)高燒(37.8℃以上)，高燒會(huì )持續3～4天，同時(shí)80%以上患者會(huì )有嚴重的頭痛。

　　近年來(lái)不可忽視的還有死灰復燃的結核病。結核病同樣可以在人多的場(chǎng)合通過(guò)空氣中飛沫傳播，但早期癥狀與病毒性感冒相差較大。主要以低熱為主，同時(shí)還有咳嗽、胸痛等癥狀，可以通過(guò)胸片、結核菌素實(shí)驗等診斷，一旦確診，必須與他人隔離，在專(zhuān)科醫院治療。

　　甲流甲流奈若何：知己知彼，百戰不殆

　　Q：近期“甲流”肆虐，請問(wèn)甲流是否像網(wǎng)絡(luò )上流傳的那么可怕，比如通過(guò)咳嗽、空氣、近距離接觸即可傳播？

　　A：“甲流”暴發(fā)傳播的元兇是飛沫。患者講話(huà)或咳嗽時(shí)，通過(guò)飛沫將病毒傳播給他人是暴發(fā)的主要傳播途徑，與患者近距離接觸即有可能導致新的感染或發(fā)病。而且病毒可以在筆，書(shū)本，茶杯乃至鍵盤(pán)上存活數小時(shí)之久，直至人通過(guò)接觸這些物件而最終受到感染。

　　Q：近期十分火爆的甲流疫苗您認為大家是否有必要都去接種？效果如何？

　　A：所謂疫苗，針對的只是某一種病毒的某一型。比如甲流疫苗，它只是針對HINI這種病毒，一旦病毒發(fā)生變異，疫苗就失效了。任何一種疫苗都只能起到預防與防護作用，不可能完全抵制，所以說(shuō)即使注射了疫苗也不能說(shuō)明不會(huì )得甲型H1N1，必須仍對其保持預防狀態(tài)。

　　目前來(lái)說(shuō)，五類(lèi)人群，包括沒(méi)有接種過(guò)甲型H1N1流感疫苗的中、小學(xué)校的學(xué)生及教職工；一線(xiàn)醫療、公共衛生專(zhuān)業(yè)人員；鐵路、民航、交通、檢疫等崗位的公共服務(wù)人員；國家重要公共機構公務(wù)員；60歲以上老人，需要接種甲流疫苗。而3歲以下兒童、患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期以及對普通季節性流感疫苗過(guò)敏的人禁止接種甲流疫苗。