磷酸西格列汀片適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
磷酸西格列汀片的副作用大不大?
在磷酸西格列汀片的上市后使用過(guò)程中發(fā)現了以下不良反應。由于這些不良反應來(lái)自人數不定的人群自發(fā)性報告,因此通常無(wú)法可靠估計這些不良反應的發(fā)生率或確定不良反應與藥物暴露之間的因果關(guān)系。 超敏反應,包括過(guò)敏反應、血管性水腫、皮疹、蕁麻疹、皮膚血管炎以及剝脫性皮膚損害,包括Stevens-Johnson綜合征[參見(jiàn)禁忌和注意事項]。肝酶升高;上呼吸道感染;鼻咽炎;胰腺炎。
西格列汀二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑,在2 型糖尿病患者中可通過(guò)增加活性腸促胰島激素的水平而改善血糖控制。腸促胰島激素包括胰高糖素樣多肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴(lài)性促胰島素分泌多肽(GIP),由腸道全天釋放,并且在進(jìn)餐后水平升高。腸促胰島激素是參與葡萄糖內環(huán)境穩態(tài)生理學(xué)調控的內源性系統的一部分。當血糖濃度正常或升高時(shí),GLP-1和GIP 可通過(guò)涉及環(huán)磷腺苷的細胞內信號途徑增加胰腺β 細胞合成并釋放胰島素。
在2 型糖尿病動(dòng)物模型中,GLP-1 或DPP-4 抑制劑治療可以改善胰腺β 細胞對葡萄糖的反應性并促進(jìn)胰島素的生物合成與釋放。隨著(zhù)胰島素水平的升高,組織對葡萄糖的攝取作用增加。此外,GLP-1 還可以抑制胰腺α 細胞分泌胰高糖素。胰高糖素濃度的降低和胰島素水平的升高可降低肝葡萄糖生成,從而降低血糖水平。
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