碳酸司維拉姆片用于控制正在接受透析治療的慢性腎臟病(CKD)成人患者的高磷血癥。
碳酸司維拉姆片藥物過(guò)量會(huì )怎么樣?
碳酸司維拉姆片尚未報道患者過(guò)量服用碳酸司維拉姆或鹽酸司維拉姆的情況。健康志愿者服用鹽酸司維拉姆(與碳酸司維拉姆活性成分相同)最大劑量14g/天,連續8天,未見(jiàn)不良反應出現。在接受透析的慢性腎臟疾病(CKD)患者中,碳酸司維拉姆的最大研究劑量為14g,鹽酸司維拉姆為13g。由于司維拉姆不被吸收,因此全身毒性風(fēng)險很低。
碳酸司維拉姆為一種非吸收磷酸結合交聯(lián)聚合體,不含鈣或其它金屬;含多個(gè)胺根,各通過(guò)一個(gè)碳原子連接到聚合體主鏈上。胺根以質(zhì)子化形式存在于腸道中,并通過(guò)離子鍵和氫鍵與磷酸分子相互作用。碳酸司維拉姆通過(guò)結合消化道中的磷酸根并降低其吸收,可降低血清中的磷酸根濃度。
除對血清磷酸水平的影響外,鹽酸司維拉姆可結合膽汁酸。用離子交換樹(shù)脂結合膽汁酸是一種已證實(shí)的降低血液膽固醇的方法。由于司維拉姆結合膽汁酸,可能會(huì )干擾正常脂肪吸收,因而可降低脂溶性維生素如A、D和K的吸收。
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