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硝苯地平緩釋片藥理作用有哪些?

來(lái)源:健客 發(fā)布時(shí)間:2021/10/8 14:02:23
    導讀:硝苯地平(以下簡(jiǎn)稱(chēng)NF)通過(guò)阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉運,抑制鈣離子向細胞內的流入,引起心肌的收縮性降低和血管擴張。

硝苯地平緩釋片的適應癥包括:1、高血壓。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。

硝苯地平緩釋片藥理作用有哪些?

硝苯地平(以下簡(jiǎn)稱(chēng)NF)通過(guò)阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉運,抑制鈣離子向細胞內的流入,引起心肌的收縮性降低和血管擴張。動(dòng)物實(shí)驗表明,通過(guò)降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量減少;通過(guò)冠狀血管的擴張和側支循環(huán)的發(fā)達,增加心肌缺血部位的氧供給;通過(guò)抑制高能量磷酸化合物的消耗,增強抗缺氧能力。

硝苯地平緩釋片的注意事項包括:

1.低血壓:絕大多數患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應,個(gè)別患者出現嚴重的低血壓癥狀。這種反應常發(fā)生在劑量調整期或加量時(shí),特別是合用β-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監測血壓,尤其合用其它降壓藥時(shí)。

2.外周水腫:患者發(fā)生輕中度外周水腫與服用劑量成正比,與動(dòng)脈擴張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端,可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者,需分辨水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。

3.對診斷的干擾:應用本品時(shí)偶見(jiàn)堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高,一般無(wú)臨床癥狀,但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時(shí)間延長(cháng);直接Coomb實(shí)驗陽(yáng)性伴/不伴溶血性貧血。

4.肝腎功能不全、正在服用β-受體阻滯劑者應慎用,宜從小劑量開(kāi)始,以防誘發(fā)或加重低血壓,增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應用本品時(shí)偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。請仔細閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫囑使用。

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