隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展，針對丙肝研制出很多種新型藥，其中通過(guò)臨床應用吉二代吉三代都能很有效的治療丙肝。那么吉二代和吉三代的區別有哪些？患者應如何選擇？

吉二代主要是索非布韋，雷迪帕韋的復合藥物，作用主要是丙型肝炎病毒(HCV)核苷酸類(lèi)似物NS5B聚合酶抑制劑，是全球首個(gè)無(wú)需聯(lián)合干擾素就能安全有效治療某些類(lèi)型丙肝的藥物。由于干擾素副作用明顯，索非布韋的出現意味著(zhù)極大地減輕了丙肝患者的痛苦，而且對1型和4型丙肝的臨床治愈率達到95%，且有報到稱(chēng)該藥物的嚴重不良反應率<5%。

吉三代是由索非布韋和維帕他韋兩種單藥組成的，吉二代是由索非布韋和雷迪帕韋制成的。吉三代適用于所有基因型的丙肝患者，而吉二代只批準在1、4、5、6基因型中。

吉三代，通殺所有丙肝基因型，治愈率高達100%。伊柯魯沙是吉利德公司又一個(gè)以索菲布韋為骨架的丙肝直接抗病毒藥，是由索菲布韋(Sofosbuvir,SOF)400mg+維帕他韋(Velpasvir,VEL)100mg組成的復合片(SOF/VEL)。

吉三代在III期臨床試驗中其有效性和安全性得到了充分的驗證。在三個(gè)全球性的III期臨床試驗中，1000多名未出現肝硬化，或出現代償期肝硬化的丙肝患者完成了整個(gè)療程，其中有高達98%的患者在12周后未能檢測出丙肝病毒，達到了SVR12的主要臨床終點(diǎn)。在另一項III期臨床試驗中，267名患有失代償期肝硬化的丙肝患者在接受了Epclusa+利巴韋林的聯(lián)合療法后，有94%的患者達到了SVR12的主要臨床終點(diǎn)。在試驗中，接受治療的患者均沒(méi)有出現嚴重的副作用。

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（實(shí)習編輯：陳觀(guān)嬋）