對于根據病情決定如何用藥,尤其要考慮到兒童的用藥特點(diǎn)及劑量。因此在選用藥物時(shí)既要考慮疾病的需要,又要考慮藥物對小兒身體的不利因素。那么,氯雷他定糖漿小孩可以使用嗎?
氯雷他定糖漿空腹口服吸收迅速。服后1~3小時(shí)起效,8~12小時(shí)達最大效應,持續作用達24小時(shí)以上。食物可使藥峰時(shí)間延遲,AUC(吸收量)增加。正常成年人,氯雷他定的T1/2為28(8.8~92)小時(shí)。80%以代謝物形式出現于尿和糞便中。
氯雷他定糖漿對于慢性腎功能衰竭者(肌酐清除率≤30ml/分鐘),藥物的AUC和血藥濃度升高約73%,而其代謝物的AUC則升高約120%。慢性乙醇肝病患者,氯雷他定的AUC和藥峰濃度為正常人的2倍,氯雷他定及其代謝物的T1/2分別為24和37小時(shí),可隨肝病的嚴重程度而延長(cháng)。氯雷他定與其代謝物的蛋白結合率分別為97%和73%~77%。本品及其代謝物不透過(guò)血腦屏障,主要在外周H1受體部位起作用。
臨床用藥上,小孩是特殊的用藥人群,兒童的肝、腎、神經(jīng)等器官、組織發(fā)育不完善,很容易受到損害或發(fā)生中毒反應。嬰幼兒更應慎之又慎。如阿司匹林類(lèi)解熱鎮痛藥適于成人應用,若給患兒應用則不易掌握用量,一旦過(guò)量,會(huì )因出汗過(guò)多而造成虛脫。又如氨茶堿治療量與中毒量十分接近,成人用藥尚需注意,小兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善,用后很易中毒。
小孩用藥不能擅作主張把劑量增加或減少:因為劑量是依孩子的體重、年齡、性別、給藥方法、排泄率及藥物的作用等條件量定的,便更改會(huì )降低藥效。因此,建議在醫生的咨詢(xún)下用藥。
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(實(shí)習編輯:陳觀(guān)嬋)
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