其實(shí),通過(guò)說(shuō)明書(shū)的閱讀,我們不僅可以了解藥品的一些基本信息,也可以對藥品的功效作出大致判斷,從而幫助自身用藥。那么,鹽酸帕羅西汀片的說(shuō)明書(shū)信息有哪些呢?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):鹽酸帕羅西汀片
商品名稱(chēng):鹽酸帕羅西汀片(賽樂(lè )特)
英文名稱(chēng):ParoxetineHydrochlorideTablets
【主要成份】本品主要成份是鹽酸帕羅西汀。
【成份】
化學(xué)名:(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3,4(甲二氧基)苯氧基]甲基}哌啶鹽酸鹽
分子式:C19H20NO3FHCl
分子量:365.84
【性狀】本品為白色橢圓形,雙面凸起的薄膜包衣片。
【適應癥/功能主治】治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
【規格型號】20mg*10s*1板(賽樂(lè )特)
【用法用量】口服,建議每日早餐時(shí)頓服,藥片完整吞服勿咀嚼。口服治療抑郁癥,一次20mg,一日1次。治療強迫癥,開(kāi)始劑量為一日20mg,依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增,治療劑量范圍為一日20mg~60mg,分次口服。治療驚恐障礙與社交焦慮障礙,開(kāi)始劑量為一日10mg,依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增,治療劑量范圍為一日20mg~50mg,分次口服。
【不良反應】可有胃腸道不適,如惡心,厭食,腹瀉等。亦可出現頭痛,不安,無(wú)力,嗜睡,失眠,頭暈等。少見(jiàn)不良反應有過(guò)敏性皮疹及性功能減退。然停藥可見(jiàn)撤藥綜合癥,如失眠,焦慮,惡心,出汗,眩暈或感覺(jué)異常等。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
【禁忌】已知對本品及其賦形劑過(guò)敏者禁用。本品不能與單胺氧化酶抑制劑合用(包括抗生素類(lèi)藥物利奈唑胺,一種可逆,非選擇性的單胺鈕化酶抑制劑)或在以單胺氧化酶抑制劑進(jìn)行治療結束后兩周內使用。同樣,在以本品進(jìn)行治療結束后兩周內亦不得使用單胺氧化酶抑制劑(詳見(jiàn)【藥物相互作用】)。本品不能與甲硫噠嗪合用.因為與其他抑制肝臟細胞色素P450同工酶CYP4502D6的藥物一樣。本品可引起甲硫噠嗪的血漿濃度升高(見(jiàn)【藥物相互作用】)。單獨使用甲硫噠嗪可導致QTc間期延長(cháng).并伴有嚴重的室性心律不齊.例如心電圖表現穗尖現象(波峰掃曲)和猝死。本品不應與哌謎清(pimozide)合并使用(見(jiàn)【藥物相互作用】)。
【注意事項】1、閉角型青光眼、癲癇病、肝腎功能不全等患者慎用或減少用量。2、出現轉向躁狂發(fā)作傾向時(shí)應立即停藥。3、用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機械或高空作業(yè)。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
【兒童用藥】本品不可用于年齡小于18歲的兒童或青少年(參見(jiàn)注意事項)。
【老年患者用藥】在老年受試者中,可出現本品血漿濃度升高。起始劑量應該與成人起始劑量相同,并可根據患者反應,每周以10mg量遞增至每日最大劑量40mg。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠和哺乳期:動(dòng)物研究表明,本品無(wú)任何致畸性,也無(wú)法選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個(gè)月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結果進(jìn)行的流行病學(xué)研究顯示,使用帕羅西汀后相關(guān)的先天畸形的危險性升高,尤其是房室間隔缺損(VSD或ASD)。該數據表明母親暴露于帕羅西汀下,嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風(fēng)險約為1.5-2%,而一般人群和其他抗抑郁藥發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險約為1%。對于妊娠婦女或計劃懷孕的婦女,處方醫生應告知患者本品對胎兒可能的風(fēng)險,只有在衡量帕羅西汀潛在受益大于潛在風(fēng)險時(shí)方可使用,否則需選擇可替代的治療措施。如果妊娠婦女需停止使用帕羅西汀,處方醫生應參見(jiàn)。
【藥物相互作用】1、本品與色氨酸合用,可造成高血清素綜合征,表現為躁動(dòng)、不安及胃腸道癥狀。重者可出現肌張力增高、高熱或意識障礙。2、服用本品的患者應避免飲酒。3、服用本品前后2周內不能使用單胺氧化酶抑制劑,在停用單胺氧化酶抑制劑2周后,開(kāi)始服用本藥時(shí)應慎重,劑量應逐漸增加。4、本品和鋰鹽合用時(shí)應慎重。5、與苯妥英鈉及其他抗驚厥藥合用時(shí),會(huì )降低本藥的血濃度。6、本品與華法令合用,可導致出血增加。7、本品與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥阿米替林、丙咪嗪合用,可使后者的血濃度增高。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
【藥物過(guò)量】現有資料表明,本品有較大的安全范圍。曾有單次服用本品2000mg或與其它藥物合用(包括酒精)藥物過(guò)量的報道。過(guò)量服用本品后的經(jīng)驗表明,除了不良反應部分提到的那些癥狀,嘔吐、瞳孔散大、發(fā)熱、血壓變化、頭痛、不自主肌肉收縮、激動(dòng)、焦慮和心動(dòng)過(guò)速已有報道。偶有昏迷或心電圖變化的事件報道,但很罕見(jiàn)危及生命,多發(fā)生在合用其它精神科藥物時(shí)(伴有或不伴有酒精)。無(wú)特殊的解毒藥,可按其它抗抑郁藥物過(guò)量的常規方法處理。早期服用活性碳能延緩本品的吸收。
【藥理毒理】藥理作用鹽酸帕羅西汀為抗抑郁癥藥,是強效,高選擇性5-HT再攝取抑制劑.可使突觸間隙中5-HT濃度升高.增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)功能。僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取.與毒蕈堿受體或α1、α2、β-腎上腺素受體、多巴胺受體(D2)、5-HT1受體、5-HT2受體和組胺(H1)受體幾乎沒(méi)有親和力。對單胺氧化酶無(wú)抑制作用。毒理研究遺傳毒性:帕羅西汀Ames試驗,小鼠淋巴瘤試驗,程序外DNA合成試驗.人淋巴細胞染色體畸變試驗、小鼠微核試驗及大鼠顯性致死試驗結果均為陰性。生殖毒性:給予帕羅西汀15mg/kg/天(以mg/m2計算,是治療抑郁癥臨床推薦劑量的2.9倍).大鼠的受孕率下降.在2到52周的毒性研究中.發(fā)現雄性大鼠生殖道不可逆損傷(50mg/kg/天時(shí)可見(jiàn)附睪管上皮空泡.2Smg/kg/天時(shí)伴隨摘子生成抑制的肇丸輸糟管萎縮)。器官形成期大鼠和家兔分別給予帕羅西汀50mg/kg/天和6mg/kg/天(以mg/m2計算.分別相當于治療抑郁癥臨床推薦劑量8和2倍).未見(jiàn)致畸作用.但是在大鼠妊娠后三個(gè)月及整個(gè)哺乳期連續給藥.哺乳期的前4天,幼鼠死亡增加.該作用發(fā)生在1g/kg/天.死亡原因尚不清楚。未能確定造成大鼠幼鼠死亡的無(wú)影響劑量。致癌性在嚙齒類(lèi)動(dòng)物摻食法給藥兩年的致癌性試驗中.小鼠和大鼠的給藥劑量分別達25mg/kg天和20mg/kg天(以mg/m2計算,分別相當于治療抑郁癥臨床推薦劑量3.9倍).結果可見(jiàn)高劑量組雄性大鼠網(wǎng)狀細胞瘤發(fā)生率顯著(zhù)增加(對照.低.中和高劑量組分別為1/0,0/50.0/50和4/50).淋巴網(wǎng)狀內皮細胞瘤發(fā)生率呈劑量依賴(lài)性增加。雌性大鼠未見(jiàn)影響。小鼠中腫瘤數呈現劑量相關(guān)性增加.但出現腫瘤的小鼠數量未見(jiàn)藥物相關(guān)性增加.這些發(fā)現與人類(lèi)的相關(guān)性尚不清楚。
【貯藏】密閉遮光,干燥處保存
【包裝】鋁塑泡罩,每板10片,每盒1板。
【有效期】36月
【批準文號】國藥準字H10950043
【生產(chǎn)企業(yè)】中美天津史克制藥有限公司
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健客祝您健康!
(實(shí)習編輯:陳觀(guān)嬋)
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