鹽酸咪達普利片性狀有薄膜衣片，除去膜衣后顯白色。與非甾體抗炎藥物（吲哚美辛）合用則使本品降壓作用減弱。那么，鹽酸咪達普利片藥物過(guò)量有怎樣呢？

鹽酸咪達普利片藥代動(dòng)力學(xué)健康成年男子口服10mg，約6～8小時(shí)血漿中活性代謝物咪達普利拉的濃度達峰值（15ng/ml），消除半衰期為8小時(shí)，24小時(shí)尿中總排泄率為服用劑量的25.5%。健康成人每次口服10mg，連續服用7天，血漿中咪達普利拉的濃度在3～5天后達穩態(tài)，未見(jiàn)有體內蓄積；但腎功能障礙患者的血漿濃度與健康成年人比較，可見(jiàn)半衰期延長(cháng)和血藥峰濃度增大。

鹽酸咪達普利片藥物過(guò)量有現有的文獻表明，藥物過(guò)量能夠導致過(guò)度的外周血管擴張，繼發(fā)或延長(cháng)體循環(huán)低血壓狀態(tài)，表現為低血壓、頭暈、頭痛、疲勞、嗜睡，嚴重者出現休克或死亡。輕者置患者于臥位，血壓低者給予補液、升壓治療；顯著(zhù)的低血壓反應的患者，應及時(shí)在心肺監測的同時(shí)，給予積極的心血管支持治療。

鹽酸咪達普利片與其他有降壓作用的藥物（降壓藥、硝酸類(lèi)制劑等）也可增強本品的降壓作用。

鹽酸咪達普利片注意事項有：

1.嚴重腎功能障礙患者、兩側腎動(dòng)脈狹窄患者、腦血管障礙患者及高齡患者慎用本品。

2.重癥高血壓患者、進(jìn)行血液透析的患者、服用利尿藥的患者（尤其是服藥初期）、進(jìn)行低鹽療法的較嚴重患者須從小劑量開(kāi)始用藥。

3.偶爾可因降壓作用引起眩暈、蹣跚等，因此，高空作業(yè)等危險作業(yè)時(shí)應注意。

4.手術(shù)前24小時(shí)內最好不用本藥。

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（實(shí)習編緝：陳志方）