氯沙坦鉀片的主要成份為氯沙坦鉀。氯沙坦鉀片為白色的淚珠狀薄膜衣片，片的一面刻有960，另一面沒(méi)有印字，除去包衣后顯白色。那么，孕婦使用氯沙坦鉀片如何呢？

氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血藥濃度分別在1小時(shí)及3-4小時(shí)達到峰值。氯沙坦鉀片與食物同服時(shí)，氯沙坦鉀片的血漿濃度沒(méi)有明顯變化。氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血漿蛋白結合率≥99%，氯沙坦鉀片主要是與白蛋白結合。氯沙坦鉀片的分布容積為34升。氯沙坦鉀片在大鼠體內進(jìn)行的研究顯示幾乎不能通過(guò)血腦屏障。

氯沙坦鉀片在腎清除率分別為74毫升/分鐘和26毫升/分鐘。氯沙坦鉀片口服時(shí)，氯沙坦鉀片約4%的劑量以原形經(jīng)尿液排泄，6%的劑量以活性代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)尿液排泄。氯沙坦鉀片口服達200mg時(shí)，氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的藥代動(dòng)力學(xué)為線(xiàn)性。氯沙坦鉀片口服給藥后，氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血漿濃度呈多級指數下降，終末半衰期分別為2小時(shí)和6-9小時(shí)。

氯沙坦鉀片口服吸收良好，氯沙坦鉀片經(jīng)首過(guò)代謝后形成羧酸型活性代謝物及其它無(wú)活性代謝物；氯沙坦鉀片的生物利用度約為33%。氯沙坦鉀片每日一次給藥100mg時(shí)，氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物在血漿中均無(wú)明顯蓄積。氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血漿清除率分別為600毫升/分鐘和50毫升/分鐘。

氯沙坦鉀片的孕婦用藥：當孕婦在懷孕中期和后期用藥時(shí)，直接作用于腎素-血管緊張素系統的藥物可引起正在發(fā)育的胎兒損傷，甚至死亡。當發(fā)現懷孕時(shí)，應該盡早停用本品。盡管沒(méi)有懷孕婦女使用本品的經(jīng)驗，但使用氯沙坦鉀進(jìn)行的動(dòng)物研究已證明有胎兒及新生兒損傷和死亡，其機制被認為是通過(guò)藥物介導而對腎素？血管緊張素系統作用所致。人類(lèi)胎兒從懷孕中期開(kāi)始的腎灌注，取決于腎素-血管緊張素系統的發(fā)育，因此，如果在懷孕的中期和后期應用本品，對胎兒的危險會(huì )增加。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）