他克莫司軟膏(普特彼)適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長(cháng)期治療。

那么，他克莫司軟膏(普特彼)有哪些注意事項？

在動(dòng)物研究中持續全身性使用鈣調磷酸酶抑制劑以產(chǎn)生持續的免疫抑制，以及移植病人接受全身性給藥，均可增加感染、淋巴瘤以及皮膚惡性腫瘤的危險性。這些危險性與免疫抑制的強度和時(shí)間有關(guān)。

基于以上信息以及作用機理，外用鈣調磷酸酶抑制劑、包括普特彼軟膏的潛在危險性應引起注意。

雖然因果關(guān)系并未建立，、但有報道接受外用鈣調磷酸酶抑制劑、包括普特彼軟膏治療的病人罕有發(fā)生皮膚惡性腫瘤和淋巴瘤的病例。因此：

普特彼軟膏不應用于免疫受損的成人和兒童。

如果特應性皮炎的癥狀和體征在6周內未改善，病人應由醫療服務(wù)提供者進(jìn)行再檢查，并確認診斷普特彼軟膏非連續使用一年以上的安全性尚未建立。

長(cháng)期應用普特彼軟膏的安全性尚不清楚。極個(gè)別人在應用普特彼軟膏后發(fā)生了癌癥（如皮膚癌或淋巴瘤），但是，沒(méi)有證據表明與普特彼軟膏有關(guān)。正因如此，指導病人：

不要長(cháng)期連續應用普特彼軟膏。

只在濕疹受累的皮膚區域應用普特彼軟膏。

不要將普特彼軟膏用于2歲以下的兒童。

一般注意事項

普特彼軟膏應避免用于可能惡化的皮膚病和惡性皮膚病。一些惡性皮膚病，如皮膚T細胞淋巴瘤可能很像特應性皮炎。

不推薦使用普特彼軟膏治療內塞頓綜合征或其他皮膚病患者，因為可能會(huì )增加他克莫司的全身性吸收。普特彼軟膏對彌漫性紅皮病患者治療的安全性尚未建立。

外用普特彼軟膏可能會(huì )引起局部癥狀，如皮膚燒灼感（灼熱感、刺痛、疼痛）或癌癢。局部癥狀最常見(jiàn)于使用普特彼軟膏的最初幾天，通常會(huì )隨特應性皮炎受累皮膚好轉而消失。應用0.1%普特彼軟膏治療時(shí)．90%的皮膚燒灼感持續時(shí)間介于2分鐘至3小時(shí)（中位時(shí)問(wèn)為15分鐘）之間．90%的癌癢癥狀持續時(shí)間介于3分鐘至10小時(shí)（中位時(shí)間為20分鐘）之間。

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（實(shí)習編輯：徐茶珍）