伏格列波糖咀嚼片主要成份是伏格列波糖,口服。成人0.2mg(1片)/次,每日3次,進(jìn)食第一口食物后口服。療效不明顯時(shí),經(jīng)充分觀(guān)察可以將每次增量至0.3mg(3片)。那么,伏格列波糖咀嚼片藥物相互作用是有怎樣呢?
伏格列波糖咀嚼片為口服降血糖藥。本品在腸道內抑制了將雙糖分解為單糖的雙糖類(lèi)水解酶(α-葡萄糖苷酶),因而延遲了糖分的消化和吸收,從而改善餐后高血糖。健康成人給予蔗糖負荷后測定呼出氫氣,其結果證實(shí)本藥在臨床用量下對血糖增高有抑制作用。正常大鼠口服給藥時(shí),本品抑制淀粉、麥芽糖和蔗糖負荷后的血糖增高,而對葡萄糖、果糖和乳糖負荷后的血糖增高無(wú)抑制作用。體外試驗作用機理研究顯示,對于從豬和大鼠小腸得到的麥芽糖酶和蔗糖酶,本品的抑制作用較強;另一方面,對豬和大鼠的α-胰淀粉酶的抑制作用弱,對β-葡萄糖苷酶無(wú)抑制作用。對于大鼠小腸的蔗糖酶-異麥芽糖酶復合物的雙糖類(lèi)水解酶為競爭性抑制作用。
伏格列波糖咀嚼片藥物相互作用是:
1.并用糖尿病藥物(如磺酰胺類(lèi)及磺酰脲類(lèi)藥物、雙胍類(lèi)藥物、胰島素制劑、胰島素增敏劑)時(shí):和胰島素及磺酰脲類(lèi)藥物并用時(shí),因有出現低血糖的報告,所以上列的藥物并用時(shí),應考慮發(fā)生低血糖的可能性,慎重地從低劑量開(kāi)始給藥。
2.并用糖尿病藥物及增強或降低其降糖作用的藥物時(shí):
(1)增強糖尿病藥物降血糖作用的藥物[β-阻滯劑、水楊酸制劑、單胺氧化酶抑制劑、氯貝特(fibrate)類(lèi)高脂血癥治療劑、華法林等]。
(2)降低糖尿病藥物降糖作用的藥物(腎上腺素、腎上腺素皮質(zhì)激素、甲狀腺激素等)。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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