甲氨蝶呤片為淡橙黃色片。甲氨蝶呤片注意事項1．本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長(cháng)期服用后，有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險；2．對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類(lèi)抗癌藥為小，但亦可導致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長(cháng)期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時(shí)呈不可逆性；3．全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí)，禁用本品。周?chē)笕绨准毎陀?500/mm[sup]3[/sup]或血小板低于50000/mm3時(shí)不宜用。服用甲氨蝶呤片會(huì )出現腹瀉嗎？

甲氨蝶呤片口服成人一次5～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50～100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療，一次15～20mg/2，每周一次。

甲氨蝶呤片適應癥/功能主治1．各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2．頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3．乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

甲氨蝶呤片不良反應如下：

1．胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn)，偶見(jiàn)假膜性或出血性腸炎等；

2．肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ-谷氨酰轉肽酶等增高，長(cháng)期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；

3．大劑量應用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時(shí)可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；

4．長(cháng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；

5．骨髓抑制；主要為白細胞和血小板減少，長(cháng)期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血；

6．脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹；

7．白細胞低下時(shí)可并發(fā)感染。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）