鹽酸克林霉素膠囊適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎,小于1個(gè)月的小兒不宜應用鹽酸克林霉素膠囊。那么,鹽酸克林霉素膠囊抗菌性是有怎樣呢?
鹽酸克林霉素膠囊成人,一次0.15~0.3g,一日4次口服,重癥感染可增至一次0.45g,一日4次,口服。4周或4周以上小兒,一日按體重8~16mg/kg,分3~4次口服。
鹽酸克林霉素膠囊的抗菌譜與林可霉素相同,抗菌活性較林可霉素強4~8倍。本品對需氧革蘭陽(yáng)性球菌有較高抗菌活性,如葡萄球菌屬(包括耐青霉素及甲氧西林敏感株)、溶血性鏈球菌、草綠鏈球菌、肺炎鏈球菌等。對厭氧菌亦有良好的抗菌作用,擬桿菌屬、梭形桿菌屬、放線(xiàn)菌屬、消化球菌、消化鏈球菌等大多均對本品敏感。本品作用于敏感菌核糖體的50S亞基,阻止肽鏈的延長(cháng),從而抑制細菌細胞的蛋白質(zhì)合成,一般系抑菌劑,但在高濃度時(shí),對某些細菌也具有殺菌作用。
鹽酸克林霉素膠囊腎功能減退患者(除重度減退者外),本品用量一般無(wú)需減少。患者有嚴重腎功能和(或)肝功能減退,采用本品時(shí)需作血清藥物濃度監測。
鹽酸克林霉素膠囊不良反應是:
1.胃腸道反應:包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥癥;嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉(水樣或膿血樣),伴發(fā)熱、異常口渴和疲乏(假膜性腸炎)。腹瀉、腸炎和假膜性腸炎等可出現于治療中或停藥后。
2.過(guò)敏反應:通常以輕到中度的麻疹樣皮疹最為多見(jiàn),其次為水皰樣皮疹和蕁麻疹,偶見(jiàn)多形紅斑,剝脫性皮炎,部分表現為Stevens-Johnson綜合征。
3.可出現肝功能異常、腎功能異常,偶見(jiàn)中性粒細胞減少和嗜酸性粒細胞增多等。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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