珍良鹽酸頭孢他美酯片的主要成份為鹽酸頭孢他美酯。化學(xué)名稱(chēng):(6R,7R)-3-甲基-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(甲氧亞氨基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸新戊酰氧甲酯鹽酸鹽。那么,服用珍良鹽酸頭孢他美酯片會(huì )導致偽膜性腸炎嗎?
珍良鹽酸頭孢他美酯片對假單胞菌、支原體、衣原體、腸球菌等耐藥性微生物無(wú)效。珍良鹽酸頭孢他美酯片單一劑量和多劑量的藥代動(dòng)力學(xué)參數基本一致。珍良鹽酸頭孢他美酯片口服后,經(jīng)過(guò)腸黏膜或首次經(jīng)過(guò)肝臟時(shí)鹽酸頭孢他美酯被迅速代謝,珍良鹽酸頭孢他美酯片在體內轉變?yōu)轭^孢他美而發(fā)揮作用。珍良鹽酸頭孢他美酯片隨食物口服后,珍良鹽酸頭孢他美酯片平均約55%的劑量轉變?yōu)轭^孢他美。珍良鹽酸頭孢他美酯片口服500mg后3~4小時(shí),珍良鹽酸頭孢他美酯片的血藥濃度達峰值4.1±0.7mg/L,分布容積為0.29L/kg,珍良鹽酸頭孢他美酯片與細胞外水平一致。約22%頭孢他美與清蛋白結合。
珍良鹽酸頭孢他美酯片為口服的第三代廣譜頭孢菌素類(lèi)抗生素。珍良鹽酸頭孢他美酯片口服后在體內迅速被水解為有抗菌活性的頭孢他美發(fā)揮殺菌作用。珍良鹽酸頭孢他美酯片對鏈球菌屬(糞鏈球菌除外)、肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌有很強的抗菌活性;珍良鹽酸頭孢他美酯片對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、淋病奈瑟氏球菌等革蘭陰性菌都有很強的抗菌活性。珍良鹽酸頭孢他美酯片尤其對頭孢菌素敏感性低的沙雷菌屬、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、腸桿菌屬及檸檬酸菌屬的抗菌活性明顯。珍良鹽酸頭孢他美酯片對細菌產(chǎn)生的β-內酰胺酶穩定。
在使用珍良鹽酸頭孢他美酯片期間,由于腸道微生物的改變,可能導致偽膜性腸炎。若發(fā)生假膜性腸炎,應積極治療(推薦使用萬(wàn)古毒素)。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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