阿德福韋酯片通過(guò)下面兩種方式來(lái)抑制HBVDNA多聚酶(逆轉錄酶):一是通過(guò)與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭;而是整合到病毒DNA后引起DNA鏈的延長(cháng)終止。那么,阿德福韋酯片吃三年后可以停藥嗎?
對于服用阿德福韋酯片三年是否可以停藥的情況,患者需要在專(zhuān)業(yè)醫師的指導下,結合各項檢測指標、癥狀體征及服藥時(shí)間等綜合分析判斷,才可對停藥時(shí)間作出較為準確的判斷,切勿突然停藥或過(guò)早停藥,過(guò)早或突然停藥所致后果往往導致疾病更嚴重,治療更復雜。
阿德福韋酯片的臨床用藥指征是:主要對乙肝病毒復制活躍,組織學(xué)明顯活動(dòng),ALT、AST持續升高的慢性乙肝患者均可選用。對拉米夫定或a-干擾素治療無(wú)效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用。
對拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韋酯片治療。對于乙肝后代償的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時(shí)使用。
長(cháng)期服用阿德福韋酯片雖然可能導致腎毒性。但總體上對于腎功能正常的病人,腎毒性發(fā)生率很低,其安全性和安慰劑相似。
然而,腎功能失調或服用有腎毒性藥物(如環(huán)孢素、免疫抑制劑、氨基糖苷類(lèi)抗生素等)的病人,發(fā)生腎毒性的危險性應引起高度注意。
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(實(shí)習編輯:徐培穎)
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