鹽酸丁卡因膠漿與腎上腺素合用是怎樣呢？

來(lái)源：健客發(fā)布時(shí)間：2017/2/17 22:49:17

導讀：

鹽酸丁卡因膠漿的主要成份為鹽酸丁卡因。鹽酸丁卡因膠漿為類(lèi)白色半透明流動(dòng)性膠漿劑。那么，鹽酸丁卡因膠漿與腎上腺素合用是怎樣呢？

鹽酸丁卡因膠漿用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)，鹽酸丁卡因膠漿的起效時(shí)間為1.5～2分鐘。鹽酸丁卡因膠漿中的鹽酸丁卡因大部分由血漿膽堿酯酶水解轉化，起效時(shí)間2分鐘，25℃時(shí)pKa8.5，一次最大用量100mg。鹽酸丁卡因膠漿的水解產(chǎn)物對氨基苯甲酸大部分隨尿排出。鹽酸丁卡因膠漿的二甲氨基乙醇經(jīng)氧化、脫羥、脫氨等反應進(jìn)一步降解后亦隨尿排出；鹽酸丁卡因膠漿尚有部分以游離或與葡萄糖酸結合的形式，由腎排出。

鹽酸丁卡因膠漿用于粘膜表面麻醉時(shí)作用迅速，1～3分鐘起效，維持20～40分鐘。鹽酸丁卡因膠漿大劑量可致心臟傳導系統和中樞神經(jīng)系統阻滯。鹽酸丁卡因膠漿進(jìn)入血液后，大部分和血漿蛋白結合，蓄積于組織中，骨骼肌內蓄積量最大，當血漿內的濃度下降時(shí)又釋放出來(lái)。鹽酸丁卡因膠漿大部分由血漿膽堿酯酶水解轉化（約0.31μM/ml/hr），鹽酸丁卡因膠漿經(jīng)肝代謝為對氨基苯甲酸與二甲氨基乙醇，然后再降解或結合隨尿排出。

鹽酸丁卡因膠漿可與腎上腺素合用，一般濃度為1：200000，即20ml藥液中加0.1%腎上腺素0.1ml。其作用使血管收縮、血流量減少、藥物吸收減慢、作用持續時(shí)間延長(cháng)等。但這種合用不適用于心臟病、高血壓、甲亢、外周血管病等患者。

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（實(shí)習編緝：陳志東）

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