用藥合理與否,關(guān)系到治療的成敗。硫酸氫氯吡格雷片(波立維)用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件:·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。·急性冠脈綜合征的患者-非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。-用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。過(guò)量服用硫酸氫氯吡格雷片(波立維)怎么辦?
藥物過(guò)量:氯吡格雷的過(guò)量使用可能會(huì )引起出血時(shí)間的延長(cháng)以及出血并發(fā)癥。如果發(fā)現出血應該進(jìn)行適當的處理。尚未發(fā)現針對氯吡格雷藥理活性的解毒劑。如果需要迅速糾正延長(cháng)的出血時(shí)間,輸注血小板可逆轉氯吡格雷的作用。
硫酸氫氯吡格雷片(波立維)的主要成份是硫酸氫氯吡格雷。化學(xué)名為:S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氫噻吩【3,2-c】并吡啶-5)乙酸甲酯硫酸氫。
硫酸氫氯吡格雷片(波立維)呈粉紅色,圓形雙凸,薄膜包衣,一面刻有《75》,另一面刻有《1171》字樣。
硫酸氫氯吡格雷片(波立維)用法用量
●成人和老年人:通常推薦成人75mg1日1次口服給藥,但根據年齡、體重、癥狀可50mg1日1次口服給藥,與或不與食物同服。對于急性冠脈綜合征的患者:
-非ST段抬高性急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者,應以單次負荷量氯吡格雷300mg開(kāi)始,然后以75mg每日1次連續服藥(合用阿司匹林75mg-325mg/日)。由于服用較高劑量的阿司匹林有較高的出血危險性,故推薦阿司匹林的劑量不應超過(guò)100mg。最佳療程尚未正式確定。臨床試驗資料支持用藥12個(gè)月,用藥3個(gè)月后表現出最大效果。
-ST段抬高性急性心肌梗死:應以單次負荷量氯吡格雷300mg開(kāi)始,然后以75mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓劑。對于年齡超過(guò)75歲的患者,不使用氯吡格雷負荷劑量。在癥狀出現后應盡早開(kāi)始聯(lián)合治療,并至少用藥4周。目前還沒(méi)有研究對聯(lián)合使用氯吡格雷和阿司匹林超過(guò)4周后的獲益進(jìn)行確證。
●兒童和未成年人:尚無(wú)在兒童中使用的經(jīng)驗。詳見(jiàn)產(chǎn)品內置說(shuō)明書(shū)。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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