男子雄激素源性禿發(fā)即男性型禿發(fā),是一種雄激素依賴(lài)性的遺傳性毛發(fā)脫落,為常染色體顯性遺傳伴有可變的外顯率。最常見(jiàn)的禿發(fā)。非那雄胺片(保法止)化學(xué)名:N-{1,1.二甲基乙基)-3-氧-4-氮雜5甾-1-烯1713。分子式:C23H36N2O2。分子量:372.55。非那雄胺片(保法止)適用于治療雄激素性禿發(fā)嗎?
非那雄胺片(保法止)適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
非那雄胺片1.吸收:與靜脈給藥相比,非那雄胺口服給藥的生物利用度約為80%。口服生物利用度不受食物影響。口服給藥后約2個(gè)小時(shí)非那雄胺在血漿中的濃度達到峰值,給藥后6~8小時(shí)完全吸收。2.分布:血漿蛋白結合率約為93%。非那雄胺的分布容積約為76升。按每天1mg劑量連續用藥達穩態(tài)后,血漿中非那雄胺峰值濃度平均為9.2ng/ml,在給藥后1到2小時(shí)達此峰值,0-24小時(shí)的藥時(shí)曲線(xiàn)下面積為53ng•hr/ml。在腦脊液中可檢測到非那雄胺,但是并非主要分布在腦脊液中。用藥后在精液中也已檢測到了微量的非那雄胺。3.代謝:非那雄胺主要在細胞色素P4503A4酶系的催化下代謝。男子一次服用14C標記的非那雄胺后,可檢測到兩種非那雄胺的代謝物,其抑制5α-還原酶的活性遠低于非那雄胺。4.消除:男子一次服用14C標記的非那雄胺后,39%的藥物以代謝物形式經(jīng)尿液排泄(實(shí)際上無(wú)原形藥物經(jīng)尿液排泄),57%的藥物隨糞便排泄。血漿清除率約為165ml/min。非那雄胺的消除速率隨年齡增加而有所下降。在18至60歲的男子中,非那雄胺的平均消除半衰期約為5至6小時(shí),70歲以上的男子,消除半衰期為8小時(shí)。這種差別并無(wú)臨床意義,所以老年人不必減量用藥。5.病人特征:對于肌酐清除率為9-55ml/min的慢性腎功能損害的病人,單劑量14C-非那雄胺的分布與健康志愿者相似。蛋白結合在腎功能損害病人中也沒(méi)有不同。部分正常情況下通過(guò)腎臟排泄的代謝產(chǎn)物會(huì )隨糞便排泄。因而會(huì )出現與腎臟排泄減少相當的糞便排泄增加。對腎功能受損但不作透析的患者不必調整用藥量。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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