鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊主要成份是鹽酸地爾硫卓。未查到老年人用藥的臨床資料，但建議老年患者可以從正常人常用劑量減半開(kāi)始用藥。那么，鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊與西米替丁合用是怎樣呢？

鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊為鈣離子通道阻滯劑，其作用與心肌及血管平滑肌除極時(shí)抑制鈣離子內流有關(guān)。本品可以有效地擴張心外膜和心內膜下的冠狀動(dòng)脈，緩解自發(fā)性心絞痛或由麥角新堿誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛；通過(guò)減慢心率和降低血壓，減少心肌需氧量，增加運動(dòng)耐量并緩解勞力型心絞痛。本品可以使血管平滑肌松弛，周?chē)茏枇ο陆担獕航档停黄浣祲旱姆扰c高血壓的程度有關(guān)，血壓正常者僅使血壓輕度下降。本品有負性肌力作用，并可減慢竇房結和房室結的傳導。

鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊口服后通過(guò)胃腸道吸收較完全(達92%)。單劑口服本品120mg后2-3小時(shí)可測到血漿藥物濃度，6-11小時(shí)達到血漿藥物濃度高峰。單劑或多劑口服本品后的表觀(guān)消除半衰期為5-7小時(shí)。當每日劑量由120mg增至240mg，其AUC增加2.6倍。當每日劑量由240mg增至360mg，其AUC增加1.8倍。僅2-4%原藥由尿液排除。血漿蛋白結合率70-80%。最小有效血藥濃度50-200ng/ml。

鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊與西米替丁合用是由于抑制細胞色素P450氧化酶影響本品首過(guò)代謝，可明顯增加本品血藥濃度峰值及藥時(shí)曲線(xiàn)下面積。雷尼替丁僅使本品血藥濃度輕度升高。

鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊有效期是36個(gè)月。

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（實(shí)習編緝：陳志方）