拉米夫定片，是核苷類(lèi)抗病毒藥物，主要適用于成年慢性乙肝患者的治療，可有效抑制病毒的復制，同時(shí)促進(jìn)受損肝細胞的修復與再生。那么，拉米夫定片長(cháng)期服用的副作用有哪些？

拉米夫定片長(cháng)期服用的副作用是：

1.服用拉米夫定后，有10%的患者有短暫的淀粉酶和脂肪酶的升高;

2.長(cháng)期服用后，一般是治療超過(guò)6個(gè)月以上的患者，可能會(huì )出現HBV病毒DNA聚合酶的變異(常見(jiàn)的稱(chēng)YMDD變異)。但研究也認為，該種情況下繼續應用拉米夫定仍有臨床療效。

3.拉米夫定在所有研究過(guò)的患者人群中耐受性良好。在二期和三期臨床試驗中，沒(méi)有因總劑量增加和療程的延長(cháng)而出現相關(guān)不良反應的發(fā)生率的增加。

4.拉米夫定長(cháng)期治療可顯著(zhù)延緩HBeAg陽(yáng)性慢性乙肝患者疾病進(jìn)展(P<0.005)，減少肝硬化肝癌的發(fā)生。有學(xué)者研究觀(guān)察了拉米夫定治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙肝患者5年的長(cháng)期療效。研究結果顯示，拉米夫定可持續抑制病毒復制，持續維持ALT復常，HBeAg血清學(xué)轉換率隨治療時(shí)間的延長(cháng)而提高，HBeAg血清學(xué)轉換持續的患者比例為80%。

5.雖然拉米夫定治療乙肝的效果明顯，但采用拉米夫定治療6個(gè)月以上者可以發(fā)生乙肝病毒變異。治療1年后，乙肝病毒變異的發(fā)生率為10%~20%，且隨著(zhù)治療時(shí)間的延長(cháng)，變異出現率升高。

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（實(shí)習編輯：李嘉穎）