頭孢克肟片的主要成分是頭孢克肟,頭孢克肟片為白色或類(lèi)白色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯類(lèi)白色或淡黃色。那么,頭孢克肟片的注意事項有什么呢?
頭孢克肟片特別是對革蘭氏陽(yáng)性菌中的鏈球菌(腸球菌除外)、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏屬、沙雷氏屬、變形桿菌屬、流感桿菌等有較強的抗菌作用,頭孢克肟片作用機制為阻止細菌細胞壁的合成。
頭孢克肟片作用點(diǎn)因細菌的種類(lèi)而異,頭孢克肟片與青霉素結合蛋白(PBP)中PBP1(la,lb,lc)以及PBP3有較高親和性。頭孢克肟片為口服第三代頭孢菌素,頭孢克肟片的抗菌譜廣,頭孢克肟片對部分革蘭氏陽(yáng)性菌及陰性菌均具有抗菌活性。
頭孢克肟片對各種細菌產(chǎn)生的β-內酰胺酶具有較強的穩定性。頭孢克肟片對SD大鼠在妊娠前和妊娠初期口服給藥100~1000mg/kg,頭孢克肟片在器官形成期、圍產(chǎn)期、哺乳期口服給藥320~3200mg/kg,頭孢克肟片對大鼠生育力未見(jiàn)影響,未出現致畸作用,新生幼鼠的生長(cháng)、發(fā)育和生殖能力也未發(fā)現異常。頭孢克肟片的注意事項是:
1.為防止耐藥菌株的出現,在使用本品前原則上應確認敏感性,將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。
2.對于嚴重腎功能障礙患者,由于藥物在血液中可維持濃度,因此應根據腎功能狀況適當減量,給藥間隔應適當增大。
3.下列患者慎重給藥:
(1)對青霉素類(lèi)有過(guò)敏史的患者。
(2)本人或父母、兄弟中,具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀體質(zhì)的患者。
(3)嚴重的腎功能障礙患者。
(4)經(jīng)口給藥困難或非經(jīng)口營(yíng)養患者,全身惡液質(zhì)狀態(tài)患者。(因時(shí)有出現維生素K缺乏癥狀,應注意觀(guān)察)。
4.由于有可能出現休克,給藥前應充分詢(xún)問(wèn)病史。
5.不要將牛奶、果汁等與藥混合后放置。
6.對臨床檢驗結果的影響:
(1)除試紙反應以外,對斑氏(Benedict)試劑、亞鐵(Fehling)試劑、尿糖試藥丸(Clinitest)進(jìn)行尿糖檢查,有假陽(yáng)性出現的可能性,應予以注意。
(2)有出現直接庫姆斯試驗陽(yáng)性的可能性,應予以注意。
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(實(shí)習編緝:梁勁)
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