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甲磺酸伊馬替尼片治療需要檢查全血象嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/12/6 20:34:50
    導讀:甲磺酸伊馬替尼治療第一個(gè)月宜每周查一次全血象,第二個(gè)月每?jì)芍懿橐淮危院髣t視需要而定(如每2-3個(gè)月查一次)。若發(fā)生嚴重中性粒細胞或血小板減少,應調整劑量(見(jiàn)【用法用量】)。

使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項,這樣可以對您的病情會(huì )有更好的幫助!甲磺酸伊馬替尼劑量在25-1000mg范圍內,其平均曲線(xiàn)下面積(AUC)的增加與劑量間存在比例性關(guān)系。重復給藥的藥物累積量可達穩態(tài)時(shí)的1.5-2.5倍。成人人群藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,性別對藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響,體重的影響也可忽略而不計。甲磺酸伊馬替尼片治療需要檢查全血象嗎?

甲磺酸伊馬替尼片(格列衛)的注意事項如下:對有心血管疾病危險或有心臟疾病的患者應嚴密監測,在治療期間,病人有明顯的心衰癥狀應全面檢查,并根據臨床癥狀進(jìn)行相應治療。甲磺酸伊馬替尼治療第一個(gè)月宜每周查一次全血象,第二個(gè)月每?jì)芍懿橐淮危院髣t視需要而定(如每2-3個(gè)月查一次)。若發(fā)生嚴重中性粒細胞或血小板減少,應調整劑量(見(jiàn)【用法用量】)。開(kāi)始治療前應檢查肝功能轉氨酶膽紅素和堿性磷酸酶),隨后每月查一次或根據臨床情況決定,必要時(shí)應調整劑量。對輕、中、重肝功能損害患者應監測其血象和肝酶。

甲磺酸伊馬替尼片(格列衛)用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者。

甲磺酸伊馬替尼片(格列衛)開(kāi)始劑量:對慢性粒細胞白血病急變期和加速期患者,甲磺酸伊馬替尼的推薦劑量為600mg/日;對干擾素治療失敗的慢性期患者,以及不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者,推薦劑量為400mg/日,均為每日1次口服,宜在進(jìn)餐時(shí)服藥,并飲一大杯水,只要有效,就應持續服用。如果血象許可,沒(méi)有嚴重藥物不良反應,在下列情況下劑量可考慮從400mg/日增加到600mg/日,或從600mg/日增加到800mg/日(400mg,分2次服用):疾病進(jìn)展、治療至少3個(gè)月后未能獲得滿(mǎn)意的血液學(xué)反應,已取得的血液學(xué)反應重新消失。下列情況中必須調整劑量:如治療過(guò)程中出現嚴重非血液學(xué)不良反應(如嚴重水潴留),宜停藥,直到不良反應消失,隨后再根據該不良反應的嚴重程度調整劑量。嚴重肝臟毒副作用時(shí)劑量的調整:如膽紅質(zhì)升高超過(guò)正常范圍上限3倍或轉氨酶升高超過(guò)正常范圍上限5倍,宜停藥,直到上述指標分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。

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(實(shí)習編輯:孫媛媛)

 

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