達希納尼洛替尼膠囊為膠囊劑，內容物為白色至黃色粉末。達希納尼洛替尼膠囊的主要成份為尼洛替尼。那么，達希納尼洛替尼膠囊用于血清脂肪酶升高患者呢？中樞神經(jīng)系統白血病的治療是怎樣呢？

達希納尼洛替尼膠囊通過(guò)攻擊CML癌癥細胞中的異常蛋白質(zhì)bcr-abl來(lái)進(jìn)行治療的。達希納尼洛替尼膠囊能更有效針對誘發(fā)癌癥的bcr-abl基因及其變異基因。達希納尼洛替尼膠囊是一種高親和力的以氨基嘧啶為基礎的ATP競爭性抑制劑。達希納尼洛替尼膠囊的體外研究顯示，達希納尼洛替尼膠囊能夠選擇性抑制bcr-aLl自磷酸化，降低野生型bcr-aLl和格列衛耐藥突變細胞的增殖和發(fā)育能力。

達希納尼洛替尼膠囊的使用效果，達希納尼洛替尼膠囊采用治療對于大多數晚期CML患者都是有效的。達希納尼洛替尼膠囊對于加速期的患者，達希納尼洛替尼膠囊總體血液學(xué)反應率（白細胞計數正常化）為72%，而細胞遺傳學(xué)反應率（Ph染色體減少或消失）為48%。達希納尼洛替尼膠囊在急變期患者中，這兩種反應率分別為39%和27%。

達希納尼洛替尼膠囊用于血清脂肪酶升高患者：如果出現3-4級血清脂肪酶升高，劑量應降低至每日1次，每次400mg或中止服藥。應每月監測血清脂肪酶。

中樞神經(jīng)系統白血病的治療：雖然ALL、AML中的M4、M5等類(lèi)型常見(jiàn)合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出現。由于常用藥物難以透過(guò)血腦屏障，因此這些患者通常需要做腰穿鞘注預防和治療CNSL。部分難治性患者可能需要進(jìn)行全顱腦脊髓放療。

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（實(shí)習編緝：李華藝）