鹽酸多奈哌齊能與奧拉西坦膠囊同服。奧拉西坦膠囊（歐來(lái)寧）適用于老年癡呆患者記憶力衰退，營(yíng)養腦內神經(jīng)元，修復受損神經(jīng)。那么，鹽酸多奈哌齊片老年人能用的嗎？

鹽酸多奈哌齊片少見(jiàn)不良反應：癲癇、心動(dòng)過(guò)緩、胃腸道出血、胃及十二指腸潰瘍、血肌酸激酶濃度的輕微增高。

對于患潰瘍病危險性增大的病人，例如有潰瘍病史或合用非甾體抗炎藥物的(NSAIDS)病人應監測其癥狀。但在鹽酸多奈哌齊的臨床試驗中，與安慰劑相比，消化性潰瘍或胃腸道出血的發(fā)病率未見(jiàn)增加。

因其擬膽堿作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應慎用。服用鹽酸多奈哌齊時(shí)應避免合用其它乙酰膽堿酯酶抑制劑，膽堿能系統的激動(dòng)劑或拮抗劑。

癡呆可能會(huì )影響駕駛或操作機器的能力。另外，主要是在開(kāi)始服用藥物或增加藥物劑量時(shí)，多奈哌齊可能引起乏力、頭暈和肌肉痙攣。對于服用多奈哌齊的心者，治療醫師應常規評估其駕駛汽車(chē)或操作復雜機器的能力。

老年人用藥：初始治療用量一日一次，一次1片（以鹽酸多奈哌齊計5mg）。鹽酸多奈哌齊應于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應至少維持一個(gè)月，以評價(jià)早期的臨床反應，及達到鹽酸多奈哌齊穩態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個(gè)月，并做出臨床評估后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次，一次2片（以鹽酸多奈哌齊計10mg）。

推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過(guò)臨床試驗。停止治療后，鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無(wú)反跳現象。

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（實(shí)習編輯：葉勝能）