吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)的主要成分是布地奈德;化學(xué)名:16a,17a-22R,S-丙基亞甲基二氧-孕甾-1,4-二烯-11b,21-二羥基-3,20-二酮。為細微顆粒混懸液,靜置后有細微顆粒沉淀,振搖后成白色或類(lèi)白色混懸液。那么,孕婦及哺乳期婦女使用吸入用布地奈德混懸液好嗎?
過(guò)量使用吸入用布地奈德混懸液:癥狀在多數情況下,偶爾的過(guò)量不會(huì )產(chǎn)生任何明顯癥狀,但會(huì )降低血漿皮質(zhì)醇水平,增加血液循環(huán)中中性粒細胞的數量和百分比。
孕婦及哺乳期婦女用藥:在動(dòng)物研究中發(fā)現布地奈德可透過(guò)胎盤(pán)屏障。和其他類(lèi)固醇激素一樣,布地奈德皮下給藥后在兔子和大鼠中已發(fā)現胚胎發(fā)育異常。大鼠吸入后也見(jiàn)到相似的作用。這些發(fā)現與人的相關(guān)性還沒(méi)有確定。大量的前瞻性流行病學(xué)研究結果及世界范圍的上市后使用經(jīng)驗未發(fā)現懷孕期間使用吸入布地奈德會(huì )對胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用。與其它藥物一樣,懷孕期間使用布地奈德應當權衡其對母體的益處及其對胚胎的可能風(fēng)險。如果在懷孕時(shí)不能避免使用糖皮質(zhì)激素,最好選用吸入性糖皮質(zhì)激素,因為其全身作用較低。對于在懷孕期間母親應用大量糖皮質(zhì)激素的嬰兒,應注意觀(guān)察,小心其腎上腺功能減退的發(fā)生。沒(méi)有關(guān)于布地奈德進(jìn)入母乳的報道,建議使用布地奈德的婦女停止母乳喂養。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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