米爾寧為藍色薄膜衣片，除去薄膜衣后，顯白色。米爾寧用于抑郁癥的治療。那么，米爾寧的不良反應有哪些呢？

米爾寧口服后其活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度約為50%）。米爾寧約二小時(shí)后血漿濃度達到高峰。米爾寧約85%與血漿蛋白結合。米爾寧的平均半衰期為20～40小時(shí)；偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí)的半衰期；在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。米爾寧的清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。米爾寧的血藥濃度在服藥3～4天后達到穩態(tài)，此后將無(wú)體內聚積現象。米爾寧在所推薦的劑量范圍內，米爾寧呈線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)。

米爾寧與食物同服不會(huì )影響米氮平的藥代動(dòng)力學(xué)特征。米爾寧在服藥后幾天內大多被代謝并通過(guò)尿液和糞便排出體外。米爾寧主要生物轉化方式為脫甲基及氧化反應，其次為結合反應。米爾寧對人類(lèi)肝臟微粒體生物體外的研究表明細胞色素P450酶CYP2D6和CYP1A2參與米氮平的8-羥基代謝物的形成。米爾寧的CYP3A4被認為負責N-去甲基和N-氧化物代謝物的形成。米爾寧脫甲后的代謝產(chǎn)物仍具有藥理學(xué)活性，并和原化合物具有一樣的藥代動(dòng)力學(xué)特性。

米爾寧的不良反應：1.患抑郁癥的病人常表現出一系列和疾病相關(guān)的現象，因而有時(shí)很難斷定一種現象是疾病本身的表現還是服用米氮平后的不良反應。服用米氮平常見(jiàn)的不良反應有：1)食欲增大及體重增加。2)嗜睡、鎮靜，通常發(fā)生在服藥后一周內(注意：此時(shí)劑量的減少并不會(huì )緩和這種不良反應，反而會(huì )影響對抑郁癥的治療效果)。2.極少數情況下可能出現以下癥狀：1)(體位性)低血壓。2)躁狂癥。3)驚厥發(fā)作、震顫和肌痙攣。4)浮腫及相應的體重增加。5)急性骨髓抑制(粒細胞缺乏、再生障礙性貧血、血小板減少、各類(lèi)細胞減少)。6)血清轉氨酶的升高。7)藥疹。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）