坎地沙坦酯片的主要成份為坎地沙坦西酯，其化學(xué)名稱(chēng)為：(±)-1-(環(huán)己氧代羰基氧代)乙基-[2-乙氧基-1-[[2’-(1H-四氮唑基-5)聯(lián)苯基-4]甲基]-1H-苯并咪唑-7]羧酸酯。那么，過(guò)量使用坎地沙坦酯片怎么辦呢？

坎地沙坦酯片對患者多次服用可致血漿腎素活性、血管緊張素Ⅰ濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高；坎地沙坦酯片2～8mg每日1次連續用藥，坎地沙坦酯片可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，坎地沙坦酯片對心排出量、射血分數、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過(guò)率無(wú)明顯影響；對有腦血管障礙的原發(fā)性高血壓患者，對腦血流量無(wú)影響。

坎地沙坦酯片對原發(fā)性高血壓患者8例(38～68歲)，1日1次，4mg早飯后首次服藥，然后，停藥1天，再連續7天反復服藥時(shí)，血液中均檢出活性代謝物坎地沙坦以及非活性代謝物M-Ⅱ，但幾乎未檢出原形藥物。第1天(初次給藥后)及第9天(7天反復服藥后)坎地沙坦的血藥濃度。服藥4～6小時(shí)達峰值后，緩慢下降。

過(guò)量使用的應對方法：藥物過(guò)量的主要表現可能為癥狀性低血壓和頭暈。據個(gè)例報道，服用劑量達672mg的坎地沙坦西酯，患者能正常康復。如果發(fā)生癥狀性低血壓，應進(jìn)行對癥治療和監控生命體征。患者應仰臥同時(shí)抬高雙腿。若效果不顯著(zhù)，應輸液（如等滲鹽水）以增加血漿容量。若以上方法效果均不顯著(zhù)，可以服用擬交感神經(jīng)藥。坎地沙坦不能通過(guò)血液透析清除。若發(fā)現過(guò)量，須及時(shí)就醫。

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（實(shí)習編緝：陳志方）