老年人對藥物反應與成年人不同,很多老年人由于肝、腎功能減退,對藥物的代謝、排泄較慢,用藥易發(fā)生不良反應。那么,鹽酸厄洛替尼片能用于老人非小細胞肺癌嗎?
非小細胞肺癌(Non-SmallCellLungCancer,NSCLC)是肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型,約占肺癌總敉的80-85%,可進(jìn)一步分為鱗狀細胞癌、腺癌和大細胞癌。近年來(lái)非小細胞肺癌發(fā)病率不斷增高,無(wú)論是在我國還是全球,都已成為致死率最高的腫瘤。
鹽酸厄洛替尼片為圓形、雙凸、白色包衣片,一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特羅凱標識,另一面空白。Tarceva用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌的三線(xiàn)治療。
鹽酸厄洛替尼片必須在有此類(lèi)藥物使用經(jīng)驗的醫生指導下使用,并僅在國家腫瘤藥物臨床試驗J基D地或三級甲等醫院使用。厄洛替尼單藥用于非小細胞肺癌的推薦劑量為150mg/日,至少在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用。持續用藥直到疾病進(jìn)展或出現不能耐受的毒性反應。無(wú)證據表明進(jìn)展后繼續治療能使患者受益。
參加NSCLC隨機試驗的總人群中,62%的患者小于65歲,而38%的患者為65以上。在兩個(gè)年齡組中都可獲得生存受益(參見(jiàn)[臨床試驗])。在胰腺癌試驗中,53%的患者小于65歲,而47%的患者為65歲以上。年輕或老年患者之間未見(jiàn)有意義的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)差異。因此推薦對老年患者不需要劑量調整。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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