鹽酸厄洛替尼片屬片劑,可使用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌的三線(xiàn)治療,厄洛替尼單藥用于非小細胞肺癌的推薦劑量為150mg/日,至少在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用。鹽酸厄洛替尼片長(cháng)期吃會(huì )耐藥嗎?肺癌化療可以嗎?
厄洛替尼用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌的三線(xiàn)治療是基于前述國外一項Ⅲ期臨床研究結果得出,對于中國人非小細胞肺癌二線(xiàn)治療的療效尚待進(jìn)一步臨床研究證實(shí),兩個(gè)多中心安慰劑對照隨機的Ⅲ期試驗中一線(xiàn)治療局部晚期或轉移性NSCLC患者,結果顯示在鉑類(lèi)為基礎的化療(卡鉑+紫杉醇;或者吉西他濱+順鉑)同時(shí)服用厄洛替尼無(wú)臨床受益,因此不推薦用于上述情況的一線(xiàn)治療。
鹽酸厄洛替尼片持續用藥直到疾病進(jìn)展或出現不能耐受的毒性反應。無(wú)證據表明進(jìn)展后繼續治療能使患者受益。安全性和藥代動(dòng)力學(xué)在年輕人和老年患者中無(wú)明顯差異,因此,應用于老年患者時(shí)不建議調整劑量。
健康受試者中單次口服劑量1000mg和癌癥患者每周單次口服1600mg能夠耐受。健康受試者每天兩次200mg劑量?jì)H數天的耐受性很差。根據這些試驗的資料,超過(guò)每天150mg的推薦劑量時(shí)可能發(fā)生不能接受的嚴重不良事件。懷疑過(guò)量時(shí)應停止厄洛替尼和給予對癥治療。
化療除能殺死腫瘤細胞外,對人體正常細胞也有損害,因此化療需要在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會(huì )抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板的下降,可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。
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(實(shí)習編輯:嚴韻兒)
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