吉非替尼片在臨床主要用于治療既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌,尤其對肺腺癌療效確切,臨床上值得推廣應用。那么,吉非替尼片副作用大的嗎?肺癌會(huì )咳嗽嗎?
吉非替尼片的副作用主要表現為:不正確使用后導致的腹瀉和皮疹。對于藥物過(guò)量引起的不良反應應給予對癥處理,特別是嚴重腹瀉應給予適當的治療。
吉非替尼片副作用很小,吉非替尼片是一種選擇性表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,該酶通常表達于上皮來(lái)源的實(shí)體瘤。對于EGFR酪氨酸激酶活性的抑制可妨礙腫瘤的生長(cháng),吉非替尼片結構式長(cháng),轉移和血管生成,并增加腫瘤細胞的凋亡。吉非替尼片最常見(jiàn)不良反應為腹瀉、皮疹、瘙癢、皮膚干燥和痤瘡,一般見(jiàn)于服藥后的第1個(gè)月內,通常是可逆性的。因不良反應停止治療的患者僅有1%。接受吉非替尼片治療的患者,偶爾觀(guān)察到發(fā)生間質(zhì)性肺病,患者通常出現急性的呼吸困難,伴有咳嗽,低熱,呼吸道不適和動(dòng)脈血氧不飽和。吉非替尼片服用過(guò)程中出現腹瀉搔癢等癥狀,輕度的話(huà)是正常,對癥處理就好,重度就要查清楚原因,如果是因為吉非替尼片引起,在醫生指導下要暫時(shí)停藥。
咳嗽是最常見(jiàn)的癥狀,以咳嗽為首發(fā)癥狀者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合并癥有關(guān)。腫瘤生長(cháng)于管徑較大、對外來(lái)刺激落敏感的段以上支氣管黏膜時(shí),可產(chǎn)生類(lèi)似異物樣刺激引起的咳嗽,典型的表現為陣發(fā)性刺激性干咳,一般止咳藥常不易控制。腫瘤生長(cháng)在段以下較細小支氣管黏膜時(shí),咳嗽多不明顯,甚至無(wú)咳嗽。對于吸煙或患慢支氣管炎的病人,如咳嗽程度加重,次數變頻,咳嗽性質(zhì)改變如呈高音調金屬音時(shí),尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。
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(實(shí)習編輯:嚴韻兒)
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