鹽酸厄洛替尼片的主要成份為鹽酸厄洛替尼。其化學(xué)名為：N-(3-乙炔苯基)-6，7-雙(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺鹽酸鹽。那么，鹽酸厄洛替尼片的皮下組織異常是怎樣呢？ⅢA期肺癌的治療是怎樣呢？

鹽酸厄洛替尼片能抑制與表皮生長(cháng)因子受體（EGFR）相關(guān)的細胞內酪氨酸激酶的磷酸化。鹽酸厄洛替尼片對其它酪氨酸激酶受體是否有特異性抑制作用尚未完全明確。EGFR表達于正常細胞和腫瘤細胞的表面。鹽酸厄洛替尼片在一系列體外實(shí)驗（細菌突變、人淋巴細胞染色體畸變和哺乳細胞突變）和體內小鼠骨髓微核實(shí)驗中分析了厄洛替尼的遺傳毒性，結果未發(fā)現有遺傳毒性。

鹽酸厄洛替尼片的臨床抗腫瘤作用機理尚未完全明確。鹽酸厄洛替尼片在臨床前研究中沒(méi)有觀(guān)察到潛在致癌性的證據。鹽酸厄洛替尼片在基因毒性研究中，鹽酸厄洛替尼片既無(wú)遺傳毒性，也無(wú)致畸變作用。鹽酸厄洛替尼片已經(jīng)開(kāi)始在大鼠和小鼠中開(kāi)展長(cháng)期致癌性研究，6個(gè)月的慢性毒性研究中尚未觀(guān)察到癌前增生性病變。鹽酸厄洛替尼片不影響雌性和雄性大鼠的生育能力。

鹽酸厄洛替尼片的皮膚和皮下組織異常：接受厄洛替尼治療患者最常報告的不良反應為皮疹，一般表現為輕到中度的紅斑和膿皰性丘疹，多發(fā)生或加重于身體陽(yáng)光暴露部位。對于要暴露在陽(yáng)光下的患者，建議穿上保護性的衣服，和/或使用防曬霜（例如含礦物質(zhì)）。皮膚開(kāi)裂報道常見(jiàn)，多不嚴重，大部分與皮疹和皮膚干燥有關(guān)。其它輕度的皮膚反應如色素沉著(zhù)也有觀(guān)察到，但不常見(jiàn)（少于1%）。已有大皰性，水泡性和剝脫性皮膚改變的報告，包括非常罕見(jiàn)的Stevens-Johnson綜合征/中毒性表皮壞死松解癥，有些情況下是致命的。

ⅢA期肺癌的治療：ⅢA期肺癌采用的治療方案是化療、放療或兩者結合，輔以有選擇的手術(shù)切除術(shù)，有助于延長(cháng)生存期。而不能手術(shù)的ⅢA期肺癌，只能選擇放療或化療，其放療的5年生存期為5%～10%。術(shù)后新輔助化療方案為：卡鉑、紫杉醇化療方案，然后縱隔放療，共照射28次，總劑量為50.4Gy。肺上溝瘤直接侵犯胸壁，采用手術(shù)切除。

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（實(shí)習編緝：李華藝）