依維莫司片的適應癥:(1)舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治療失敗后晚期腎細胞癌患者的治療。(2)室管膜下巨細胞性星形細胞瘤(SEGA)伴隨結節性腦硬化(TS)who需要治療性干預但不是手術(shù)切除備選者。
那么,腎癌有哪些癥狀?依維莫司片是中藥還是西藥?
腎癌的表現可以多種多樣,腎癌典型的“三聯(lián)征”表現為血尿、腰痛和腫塊。當腎癌侵犯至腎盂則有血尿;疼痛主要因腎癌腫塊增大,充脹腎包膜引起,常為鈍痛,腎癌侵犯周?chē)K器和腰肌所造成的疼痛相對較重并呈持續性,如血塊堵塞輸尿管,則為絞痛。一般腫塊表面光滑、質(zhì)硬。無(wú)壓痛,如可觸及,腎癌已達相當大體積。多數病人只有其中的1~2個(gè)病癥,三癥俱全者少見(jiàn),占10%左右。
全身癥狀:約有1/3患者伴有全身癥狀(即腎癌的腎外表現),如發(fā)熱、高血壓、血沉快、貧血、肝功能異常、免疫系統改變、激素水平改變、尿多胺升高、血癌胚抗原升高、精索靜脈曲張等,這些全身癥狀不僅可作為發(fā)現腎癌的線(xiàn)索,也是影響預后的重要因素。
依維莫司片是西藥。生產(chǎn)企業(yè):NovartisPharmaSchweizAG,批準文號:H20130064,執行標準JX20120011。
依維莫司片預防腎移植和心臟移植手術(shù)后的排斥反應。用法用量:
1.10mg每天1次有或無(wú)食物。
2.治療中斷和/或劑量減低至5mg每天1次可能需要處理不良藥物反應。
3.對有Child-Pugh類(lèi)別B肝損傷患者,減低劑量至5mg每天1次。
4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制劑,減低AFINITOR劑量至2.5mg每天1次;如耐受考慮增加至5mg每天1次。
5.如需要CYP3A4的強誘導劑,增加AFINITOR劑量5mg增量至最大20mg每天1次。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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