老年人對藥物反應與成年人不同,很多老年人由于肝、腎功能減退,對藥物的代謝、排泄較慢,用藥易發(fā)生不良反應。那么,乙肝如何診斷?恩替卡韋分散片能否用于老年患者?
乙肝主要是由乙肝病毒(HBV)引起的,多以性傳播和血液傳播為主的傳染性疾病。乙型病毒性肝炎的診斷標準及處理原則是GB15990—1995。主要是根據癥狀、體征、肝功能檢查、HBV標記物檢測、病理組織學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行確切的診斷。檢查中患者的谷丙轉氨酶(ALT)明顯增高、肝臟腫大、觸痛或叩痛、持續一周以上的明顯乏力和消化道癥狀。嚴重者出現肝病面容、肝掌等癥狀。
恩替卡韋分散片為正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司生產(chǎn)的肝病用藥。適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
恩替卡韋分散片應空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。成人和16歲及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)發(fā)生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg(0.5mg兩片)。
恩替卡韋分散片的老年患者用藥:由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現老年患者與年輕患者之間的不同。恩替卡韋主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數腎功能有所下降,因此應注意藥物劑量的選擇,并且監測腎功能。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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