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羅紅霉素片對肝臟和膽管的影響是有怎樣呢?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/10/24 14:58:49
    導讀:羅紅霉素片為半合成的14元環(huán)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽(yáng)性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。

羅紅霉素片是薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。與咪達唑侖的聯(lián)合用藥可以增加咪達唑侖的生物利用度和消除半衰期,加強其藥效。那么,羅紅霉素片對肝臟和膽管的影響是有怎樣呢?

羅紅霉素片為半合成的14元環(huán)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽(yáng)性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。

羅紅霉素片藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收好,血藥峰濃度高,單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時(shí)達血藥峰濃度,為6.6~7.9mg/L,進(jìn)食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療水平。其蛋白結合率在血濃度2.5mg/L時(shí)為96%。以原形及5個(gè)代謝物從體內排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期為8.4~15.5小時(shí)。

羅紅霉素片對肝臟和膽管的影響:偶爾地(≥0.1%-<1%),有報告顯示血清中轉氨酶(ALT,AST)、γ-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶以及膽紅素的水平出現一過(guò)性增高。在罕見(jiàn)(≥0.01%-<0.1%)的病例中,曾經(jīng)觀(guān)察到伴有膽汁淤積的肝細胞損害(肝炎)。

羅紅霉素片與環(huán)孢菌素的聯(lián)合用藥可以導致血清中環(huán)孢菌素濃度增加。通常不需對環(huán)孢菌素的劑量進(jìn)行調整。但是,建議對血清中環(huán)孢菌素濃度進(jìn)行監測,并特別注意患者的腎功能。

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(實(shí)習編緝:陳志方)

 

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