灰黃霉素片適用于各種癬病的治療,包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。那么,灰黃霉素片的成人用藥是有怎樣呢?
灰黃霉素片的成人用藥是以下為微粒型的劑量。成人:甲癬和足癬,一次500mg,每12小時(shí)1次;頭癬、體癬或股癬,一次250mg,每12小時(shí)1次,或一次500mg,每日1次。
灰黃霉素片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收因制劑不同而異,該藥的微粒型可被吸收25%~70%,其超微粒型口服后幾乎全部吸收。進(jìn)食脂肪可明顯增加吸收程度。本品血清蛋白結合率約為80%。本品吸收后可沉積在皮膚、毛發(fā)、甲的角質(zhì)層,并與其角蛋白相結合,防止敏感皮膚癬菌等的繼續侵入,存在于淺表角質(zhì)層的致病真菌則隨皮膚或毛發(fā)的脫落而離開(kāi)人體,僅很少量分布至其他體液和組織。本品亦可進(jìn)入胎兒循環(huán)及自乳汁中分泌。本品在肝內代謝滅活,主要的代謝物為6-甲基灰黃霉素及其葡萄糖醛酰化物,血消除半衰期(t1/2?)為14~24小時(shí)。本品自尿中以藥物原形排出者不足1%,約16%~36%以原形自糞便排出。
灰黃霉素片的孕婦用藥是動(dòng)物實(shí)驗證實(shí)本品有致畸作用,故孕婦禁用。育齡期婦女治療期間采取避孕措施,并持續至治療結束后1個(gè)月。
灰黃霉素片與華法林、香豆素類(lèi)等抗凝藥合用時(shí),本品可能使肝代謝增強,而使抗凝藥的作用減弱,故需監測凝血酶原時(shí)間以調整劑量。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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