左氧氟沙星片是淡粉色橢圓形薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色至淡黃色。老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應用。那么，左氧氟沙星片與尿堿化劑合用是哪些呢？

左氧氟沙星片主要成份為左氧氟沙星。

左氧氟沙星片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服后吸收完全，相對生物利用度接近100%。單劑量空腹口服0.1g和0.2g后，血藥峰濃度(Cmax)分別達1.36mg/L和3.06mg/L，達峰時(shí)間(Tmax)約為1小時(shí)。血消除半衰期(t1/2β)約為5.1～7.1小時(shí)。蛋白結合率約為30%～40%。本品吸收后廣泛分布至各組織、體液，在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、婦女生殖道組織、皮膚和唾液等組織和體液中的濃度與血藥濃度之比約在1.1～2.1之間。本品主要以原形自腎排泄，在體內代謝甚少。口服48小時(shí)內尿中排出量約為給藥量的80%～90%。本品以原形自糞便中排出少量，給藥后72小時(shí)內累積排出量少于給藥量的4%。

左氧氟沙星片與尿堿化劑合用是尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。

左氧氟沙星片的不良反應是：

1.胃腸道反應：腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。

2.中樞神經(jīng)系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。

3.過(guò)敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。光敏反應較少見(jiàn)。

4.偶可發(fā)生：(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺(jué)、震顫。(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現。(3)靜脈炎。(4)結晶尿，多見(jiàn)于高劑量應用時(shí)。(5)關(guān)節疼痛。

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（實(shí)習編緝：陳志東）