雷米普利片,血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd,根據病人的反應,如有必要,間隔2-3周后將藥量加倍。那么,雷米普利片的使用劑量是多少?
在雷米普利片治療初期可能會(huì )引起血壓過(guò)度降低,尤其是患者伴有鹽和/或體液流失(如嘔吐/腹瀉,利尿治療),心衰-尤其是心肌梗死后-或嚴重高血壓。如果可能,開(kāi)始用雷米普利片治療前,應糾正鹽和/或體液流失,減少或停用現正使用的利尿劑(在心衰患者,必須權衡容量負荷過(guò)重的風(fēng)險)。這些患者的治療應當以最低單劑量開(kāi)始,早晨服用1.25mg雷米普利。
首劑后,每當雷米普利片劑量增加時(shí),這些病人應給予醫療監護至少8小時(shí),以免發(fā)生難以控制的低血壓反應。患有惡性高血壓或心衰的患者-尤其是急性心肌梗死后-用雷米普利片治療時(shí)應住院。除非另有醫囑,以下劑量推薦適用于腎功能正常的患者用于原發(fā)性高血壓:起始劑量一般為2.5mg雷米普利片晨服,如果該劑量血壓不能恢復正常,可增加至每天5mg。增加劑量時(shí)應該有最小3周的間隔。維持劑量一般為每日2.5~5mg,量大劑量不超過(guò)每日10mg。
急性心肌梗死后(2-9)輕中度心衰(NYHAⅡ和Ⅲ)的治療:同時(shí)服用其它抗高血壓藥物的患者,必須小心監測,以免發(fā)生低血壓。起始每日劑量一般為2.5mg,早晚分服。如果此起始劑量患者耐受不了(如血壓過(guò)低),應該降低到1.25mg,早晚分服。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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