雷米普利片(瑞素坦)是可以用于高血壓及急性心梗發(fā)作等的治療,臨床治療效果可以,但消費者擔心的是,在服用這藥品治療疾病后,會(huì )不會(huì )給身體帶來(lái)不好的影響。那么,心梗有什么病發(fā)癥?雷米普利片(瑞素坦)有不良反應嗎?
心梗的并發(fā)癥:
1、乳頭肌功能失調或斷裂:乳頭肌(主要為二尖瓣乳頭肌)因缺血,壞死等而收縮無(wú)力或斷裂,造成二尖瓣關(guān)閉不全,心尖區有響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,并易引起心力衰竭。
2、心臟破裂:為早期少見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥,常在發(fā)病一周內出現,多為心室游離壁破裂,因產(chǎn)生心包積血和急性心包堵塞而猝死,偶為心室間隔破裂穿孔,在胸骨左緣第四肋間出現響亮的收縮期雜音,常伴震顫,可引起心力衰竭而迅速死亡。
3、室壁膨脹瘤:發(fā)生率國內尸資料為20%,臨床資料為28%,為在心室腔內壓力影響下,梗塞部位的心室壁向外膨出而形成,見(jiàn)于心肌梗塞范圍較大的病人,常于起病數周后才被發(fā)現,體檢可見(jiàn)右心界擴大,心臟搏動(dòng)較廣泛,可有收縮期雜音,發(fā)生附壁血栓時(shí),心音減弱,心電圖示ST段持續抬高,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)心緣有局部膨出,透視或記波攝影可見(jiàn)該處搏動(dòng)減弱或有反常搏動(dòng),選擇性左心室造影和門(mén)電路放射性核素心血管造影,可顯示膨脹瘤,超聲心動(dòng)圖檢查可顯示室壁膨脹瘤的異常搏動(dòng),并發(fā)室壁膨脹瘤易發(fā)生心力衰竭,心律失常或栓塞,但在心肌梗塞愈合后少有破裂的危險。
4、栓塞:為心室附壁血栓或下肢靜脈血栓破碎脫落所致,國外一般發(fā)生率在10%左右,我國一般在2%以下,見(jiàn)于起病后1~2周,如栓子來(lái)自左心室,可產(chǎn)生腦,腎,脾或四肢等動(dòng)脈栓塞,如栓子來(lái)自下肢深部靜脈,可產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞。
5、心肌梗塞后綜合征:于心肌梗塞后數周至數月內出現,偶可發(fā)生于數天后,可反復發(fā)生,表現為心包炎,胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱,胸痛,氣急,咳嗽等癥狀,可能為機體對壞死物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應所致。
6、其他:尚有呼吸道(尤其是肺部)或其它部位的感染,肩-手綜合征(肩壁強直)等
在現實(shí)生活中,藥品不良反應的發(fā)生率是相當高的,特別是在長(cháng)期使用或用藥量較大時(shí),情況更為嚴重甚至出現嚴重的毒副反應。嚴格地講,幾乎所有藥物在一定條件下都可能引起不良反應。但是,只要合理使用藥物,就能避免或使其危害降低到最低限度。
藥品雷米普利片(瑞素坦)的主要成分是有雷米普利,在臨床上是比較常用于治療高血壓,充血性心力衰竭,急性心梗發(fā)作后的前幾天之內出現的充血性心力衰竭癥狀者的,及一般使用的劑量是高血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd,根據病人的反應,如有必要,間隔2-3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg,最大量為10mg/日,腎功能不全的病人(肌酐清除率為50-20ml/分):最初用量通常為1.25mgqd,最大量為5mg/日等的。
根據目前使用過(guò)雷米普利片(瑞素坦)的不良反應是可能會(huì )出現頭暈,伴注意力不集中,疲乏、虛弱、肝、腎功能損害。皮膚發(fā)紅伴有灼熱感、瘙癢、蕁麻疹、其它皮膚或粘膜疹,結膜炎,有時(shí)大量脫發(fā),雷諾現象可能突發(fā)或加重,很少出現血管神經(jīng)性水腫。病人可發(fā)生刺激性干咳。消化道不良反應,如口渴、口腔炎、便秘、腹瀉、惡心及嘔吐、胃痛、上腹不適。血象可能出現變化等的,使用藥品的期間,一旦發(fā)現有不良反應現象,是要及時(shí)跟主治醫生溝通。
以上就是有關(guān)本品的不良反應及心梗疾病相關(guān)知識的介紹,相信各位患者都有所了解了,如您在使用中出現了以上癥狀,情況嚴重的建議盡快到醫院治療。
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(實(shí)習編輯:張優(yōu)軍)
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