雷米普利片用于高血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd,根據病人的反應,如有必要,間隔2-3周后將藥量加倍。那么,雷米普利片用于心梗不良反應是什么呢?
雷米普利片用于高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內出現的充血性心力衰竭癥狀者。
雷米普利片是一個(gè)前體藥物,經(jīng)胃腸道吸收后在肝臟水解生成雷米普利拉-具有活性的、強效和長(cháng)效的血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑。服用雷米普利會(huì )導致血漿腎素活性的升高,和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。因為血管緊張素Ⅱ的減少,ACE抑制劑可導致外周血管擴張和血管阻力下降,從而產(chǎn)生有益的血流動(dòng)力學(xué)效應。有證據顯示,組織ACE,尤其是血管系統—而不是循環(huán)中的ACE,是決定血流動(dòng)力學(xué)效應的主要因素。同激肽酶II一樣,血管緊張素轉化酶也能降解緩激肽。有證據顯示,雷米普利拉引起的ACE抑制,對激肽釋放酶-激肽-前列腺素系統能產(chǎn)生某些效應。有人推測這一機制參與了雷米普利的降壓和代謝作用。
雷米普利片用于心梗不良反應是可能會(huì )出現頭暈,伴注意力不集中,疲乏、虛弱、肝、腎功能損害。皮膚發(fā)紅伴有灼熱感、瘙癢、蕁麻疹、其它皮膚或粘膜疹,結膜炎,有時(shí)大量脫發(fā),雷諾現象可能突發(fā)或加重,很少出現血管神經(jīng)性水腫。病人可發(fā)生刺激性干咳。消化道不良反應,如口渴、口腔炎、便秘、腹瀉、惡心及嘔吐、胃痛、上腹不適。血象可能出現變化。
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(實(shí)習編緝:梁勁)
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