辛伐他汀片主要作用于高膽固醇血癥,可用于在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者。那么,辛伐他汀片肝臟反應好不好?心梗實(shí)驗室檢查如何呢?
肝臟反應在臨床實(shí)驗中,有少數服用辛伐他汀的患者有顯著(zhù)的血清轉氨酶持續升高(超過(guò)正常值3倍以上)的現象。
但停藥后,則轉氨酶可回復至治療前水平,但無(wú)黃疸或其他有關(guān)的臨床癥狀或體征,亦無(wú)過(guò)敏現象。建議在治療前對于轉氨酶有升高現象的患者應加強檢查并多加留意,如果病人的轉氨酶有繼續升高的表現,特別是轉氨酶升高超過(guò)正常值三倍以上并保持持續,則應予停藥。
本品應慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人,有活動(dòng)性肝病或無(wú)法解釋的轉氨酶升高者應禁用辛伐他汀。與其它降脂藥相同,應用辛伐他汀治療的患者轉氨酶中等程度升高(低于正常值三倍的情況)亦有報導。這些變化通常應用辛伐他汀治療后不久即有出現,但一般為一過(guò)性且不伴隨任何癥狀,所以不必停藥。
心梗實(shí)驗室檢查:
1.心電圖
特征性改變?yōu)樾鲁霈FQ波及ST段抬高和ST-T動(dòng)態(tài)演變。
2.心肌壞死血清生物標志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發(fā)病3~6小時(shí)開(kāi)始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應用。
3.檢測心肌壞死血清生物標志物
采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發(fā)時(shí)的快速的輔助診斷,被越來(lái)越多的應用。
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(實(shí)習編輯:嚴韻兒)
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