雷米普利片是一個(gè)前體藥物，用于高血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd，根據病人的反應，如有必要，間隔2－3周后將藥量加倍。那么，雷米普利片可以用于心梗嗎？

雷米普利片的功能主治是高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內出現的充血性心力衰竭癥狀者。

雷米普利片口服給藥后能被迅速地從胃腸道吸收，在1小時(shí)之內即可達到血漿峰濃度。其活性代謝產(chǎn)物—雷米普利拉的峰值血漿濃度出現在用藥后的2-4小時(shí)以?xún)取＠酌灼绽难獫{峰濃度以多相方式下降。如雷米普利5-10mg每日1次給藥，經(jīng)數日后雷米普利拉的有效半衰期是13-17小時(shí)；以較低的劑量(雷米普利1.25-2.5mg)給藥時(shí)，有效半衰期明顯延長(cháng)。這種差異與極低血漿濃度時(shí)觀(guān)察到的雷米普利拉的濃度時(shí)間曲線(xiàn)的長(cháng)終末相有關(guān)。這一終末相不依賴(lài)于藥物劑量，提示同雷米普利拉結合的酶的作用是可飽和的。雷米普利常用劑量，每日1次給藥，大約在4天后可達到雷米普利拉的穩態(tài)血漿濃度。雷米普利幾乎能被完全地代謝，其代謝產(chǎn)物主要從腎臟排泄(大約60%從尿中排泄，40%從糞便排泄)。除其活性代謝產(chǎn)物—雷米普利拉以外，其它沒(méi)有活性的代謝產(chǎn)物包括二酮哌嗪酯、二酮哌嗪酸及其耦合物。

雷米普利片當與鉀鹽、保鉀利尿藥或肝素同時(shí)使用時(shí)，血清鉀濃度可上升，勿與鉀鹽同時(shí)服用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）