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心肌梗塞的一般治療有怎樣?雷米普利片的禁忌是有怎樣呢?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/10/8 9:56:44
    導讀:雷米普利片是一個(gè)前體藥物,經(jīng)胃腸道吸收后在肝臟水解生成雷米普利拉-具有活性的、強效和長(cháng)效的血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑。

雷米普利片的性狀為白色或類(lèi)白色片。主要成份是雷米普利。化學(xué)名稱(chēng):(2s,3as,6as)-1-{(s)-2-{[(s)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]氨基}丙酰基}-八氫環(huán)戊并[b]吡咯-2-羧酸。那么,心肌梗塞的一般治療有怎樣?雷米普利片的禁忌是有怎樣呢?

心肌梗塞無(wú)并發(fā)癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀(guān)察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時(shí)監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無(wú)并發(fā)癥患者3天后逐步過(guò)渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動(dòng)。一般可在2周內出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者臥床時(shí)間及出院時(shí)間需酌情延長(cháng)。

雷米普利片用于高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內出現的充血性心力衰竭癥狀者。

雷米普利片是一個(gè)前體藥物,經(jīng)胃腸道吸收后在肝臟水解生成雷米普利拉-具有活性的、強效和長(cháng)效的血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑。服用雷米普利會(huì )導致血漿腎素活性的升高,和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。因為血管緊張素Ⅱ的減少,ACE抑制劑可導致外周血管擴張和血管阻力下降,從而產(chǎn)生有益的血流動(dòng)力學(xué)效應。

雷米普利片的禁忌是有血管神經(jīng)性水腫病史的患者,雙側腎動(dòng)脈狹窄或單腎且伴腎動(dòng)脈狹窄患者,左心室血液輸入或輸出減少,低血壓或循環(huán)狀況不穩定的患者,妊娠及哺乳婦女。

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(實(shí)習編緝:陳志方)

 

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