非那雄胺片適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。那么,非那雄胺片是與食物同服嗎?
非那雄胺片是一種合成的甾體化合物,它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過(guò)程中的細胞內酶Ⅱ型5a還原酶的特異性抑制劑。對該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮向雄激素雙氫睪酮的轉化,使血清及組織中雙氫睪酮濃度顯著(zhù)下降。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降,在給藥后24小時(shí)內使之顯著(zhù)減少。毛囊內含有Ⅱ型5a-還原酶,在男性禿發(fā)男子的禿發(fā)區頭皮內含有小型毛囊,并且雙氫睪酮增加。給予非那雄胺可使患者頭皮及血清中的雙氫睪酮濃度下降,從而抑制頭皮毛囊變小,逆轉脫發(fā)的過(guò)程。先天性缺乏Ⅱ型5a-還原酶的男子不會(huì )患男性禿發(fā)。
非那雄胺片口服,推薦劑量為每次1mg(1片),每天1次,可與或不與食物同服。一般在連續用藥三個(gè)月或更長(cháng)時(shí)間才能到頭發(fā)生長(cháng)增加、頭發(fā)數目增加和/或防止繼續脫發(fā)的效果。建議持續用藥以取得最大療效,停止用藥后療效可在12個(gè)月內發(fā)生逆轉。
非那雄胺片的不良反應是據文獻資料:非那雄胺一般耐受性良好,不良反應通常輕微,一般不必中止治療。在3200多例男性患者參加的一系列臨床研究中對非那雄胺治療禿發(fā)的安全性進(jìn)行了評估。在3項為期12個(gè)月、由多個(gè)研究中心參加、安慰劑對照的雙盲研究中,非那雄胺治療的安全性和安慰劑相似。接受非那雄胺治療的945例男性患者有1.7%因不良反應中止治療,用安慰劑的934例男性患者有2.1%因不良反應中止治療。在這些研究中,接受非那雄胺治療的男性患者有≥1%的人出現下列與用藥有關(guān)的不良反應:性欲減退:6.6%(非那雄胺1.8%,安慰劑1.3%)及陽(yáng)痿(非那雄胺1.3%,安慰劑0.7%)。此外,接受非那雄胺治療的男性患者有0.8%出現射精量減少,安慰劑對照組0.4%。中止非那雄胺治療后這些不良反應消失,也有許多患者在繼續用藥的過(guò)程中這些不良反應自行消失。在另一項研究中檢測了非那雄胺對射精量的影響,發(fā)現與安慰劑無(wú)差異。在使用非那雄胺5年的病人中,觀(guān)察到的上述不良反應發(fā)生率減少(≤0.3%)。上市后報告的不良事件如下:射精異常、乳房觸痛或腫大、過(guò)敏反應(包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹和口唇腫脹)和睪丸疼痛。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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