磷霉素氨丁三醇散為粉末；味甜。活性成份為磷霉素氨丁三醇是一種合成的廣譜殺菌劑，其作用機理是通過(guò)滅活烯醇式丙酮酸轉移酶，不可逆的阻滯ρ-烯醇式丙酮酸與二磷酸尿嘧啶-N-乙酰葡胺的聚合。那么，磷霉素氨丁三醇散的孕婦用藥是有哪些呢？

磷霉素氨丁三醇散口服后能迅速經(jīng)胃腸道吸收，食物對本品的吸收影響不大，空腹口服生物利用度約為37%；餐后口服生物利用度降低至約30%。口服3克，空腹狀態(tài)下2小時(shí)達血漿峰濃度(Cmax)平均約為26.1(±9.1)μg/ml；與高脂肪食物同時(shí)服用，4小時(shí)內達血漿峰濃度(Cmax)平均17.6(±4.4)μg/ml。本品吸收后與血漿蛋白的結合率極低，其穩定的平均表觀(guān)分布容積(Vss)為136.1(±44.1)L；分布主要集中于腎、膀胱、前列腺、精囊等器官或組織中。按50mg/kg的劑量給予手術(shù)前膀胱癌患者服用，3小時(shí)后本品在患者癌變膀胱組織中的濃度平均可達到18.0μg/g。本品可通過(guò)胎盤(pán)屏障。本品主要以原形經(jīng)尿和糞便排泄，其中又以尿路為主，口服3g后，大約38%從尿路排泄，18%在糞便排泄，平均總體清除率(CLTB)和腎清除率(CLR)分別為16.9(±3.5)L/hr和6.3(±1.7)L/hr。口服消除半衰期(t1/2)為5.7(±2.8)hr。磷霉素靜脈給藥的平均總體清除率(CLTB)和腎清除率(CLR)則分別為6.1(±1.0)L/hr和5.5(±1.2)L/hr。口服本品3g，空腹狀態(tài)下其尿濃度維持在平均706(±466)μg/ml水平以上的時(shí)間可持續2～4小時(shí)，72～84小時(shí)后的平均尿濃度降至約10μg/ml；而與高脂肪食物同時(shí)服用，其尿濃度維持在平均537(±252)μg/ml水平以上的時(shí)間可持續6～8小時(shí)；盡管飲食使磷霉素通過(guò)尿液排泄的速率減慢，但通過(guò)尿液的量累積排泄卻基本不受影響，分別為1140(±238)mg(空腹)與1118(±201)mg(進(jìn)食)。無(wú)論空腹狀態(tài)下服用還是與高脂肪食物同時(shí)服用，其平均尿濃度維持在100μg/ml以上水平的時(shí)間均可達到26小時(shí)。老年人服用本品尿排泄無(wú)差異，無(wú)須調整劑量。腎功能不全會(huì )顯著(zhù)影響本品的排泄，不同程度的腎損害(肌酐清除率為54-7ml/min)會(huì )使半衰期延長(cháng)至11～50小時(shí)，尿排泄量從32%下降至11%。血液透析可使半衰期達40小時(shí)。

磷霉素氨丁三醇散的用法用量是成人一次１瓶(按磷霉素計３克)，服用前用適量水溶解；治療單純性尿路感染，空腹單劑量口服一次；治療復雜性尿路感染，可連服三日，一日1次；或遵醫囑。

磷霉素氨丁三醇散的孕婦用藥是能透過(guò)胎盤(pán)屏障。用磷霉素鈉按1000mg/kg/天的劑量分別給孕鼠(按體重和mg/m[sup]2[/sup]計算大約分別是人體給藥劑量的9和1.4倍)肌肉注射，未出現致畸作用；而懷孕家兔給予同樣劑量(按體重和mg/m[sup]2[/sup]計算大約分別是人體給藥劑量的9和2.7倍)肌肉注射，可觀(guān)察到胚胎毒性。母體毒性反應系由于抗生素導致腸道菌群敏感性改變所致。尚未在孕婦進(jìn)行充分良好對照的研究，由于動(dòng)物生殖毒性研究不能完全預測本品在人體內的反應，因此，孕婦如果不是必須，應避免使用本品。

磷霉素氨丁三醇散的藥物過(guò)量是急性毒性研究表明，大鼠和小鼠單劑量口服給藥到5g/kg（相當于人體治療量的50～125倍）給藥，均能良好耐受，在家兔發(fā)生短暫的輕度水樣腹瀉現象；狗在服藥后的2～3天內產(chǎn)生腹瀉和厭食癥狀。尚未見(jiàn)有使用本品過(guò)量的報道，藥物過(guò)量應采取對癥治療和支持治療。

磷霉素氨丁三醇散的禁忌是對本品有過(guò)敏史者禁用。

以上內容由健客藥店提供。健客藥店是國家藥監局批準的網(wǎng)上藥店。每一筆銷(xiāo)售都會(huì )受到廣東省藥監部門(mén)的監督。銷(xiāo)售藥品都從廠(chǎng)家或者廠(chǎng)家代理商購進(jìn)。保證產(chǎn)品正品正貨。如果您有什么不明白的地方，歡迎聯(lián)系我們的藥店客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

（實(shí)習編緝：梁勁）