非布司他片為白色片劑。非布司他片的主要成份為非布佐司他，其化學(xué)名為2-[(3-氰基-4-異丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。那么，非布司他片會(huì )有什么注意事項呢？

非布司他片單劑量給予80mg合并抗酸劑（包括氫氧化鎂、氫氧化鋁）的試驗提示非布司他吸收延遲（約1小時(shí)），非布司他片的Cmax降低31%、AUC∞降低15%。相對于Cmax，AUC與藥效更有相關(guān)性，但AUC的改變無(wú)顯著(zhù)的臨床意義。非布司他片給藥無(wú)需考慮抗酸劑因素。

非布司他片服藥后1~1.5小時(shí)能達到最大血漿濃度。非布司他片多次口服、40mg/d或80mg/d，40mg/d的Cmax是1.6&plusmn；0.6μg/mL（N=30），80mg/d的Cmax是2.6±1.7μg/mL（N=227）。非布司他片還未進(jìn)行絕對生物利用度研究。非布司他片服用80mg/d并同時(shí)進(jìn)食高脂肪餐，非布司他片多次給藥后Cmax降低49%，AUC降低18%。

非布司他片的血清尿酸濃度降低無(wú)臨床意義（進(jìn)餐后58%，空腹51%）。非布司他片給藥無(wú)需考慮食物因素。非布司他片口服給藥后，放射性標記的非布司他的吸收率至少為49%（根據尿液中總回收的放射性標記物）。

非布司他片的注意事項：1.開(kāi)始應用本品治療后，可觀(guān)察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導致沉積的尿酸鹽活動(dòng)引起的。為預防給藥本品時(shí)發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作，推薦同時(shí)給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。2.隨機對照研究中，使用本品[0.74per100P-Y（95%CI0.36-1.37）]的患者比給藥別嘌醇[0.60per100P-Y（95%CI0.16-1.53）]患者更易發(fā)生心血管血栓事件（心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風(fēng)）相關(guān)原因尚未明確。應對心肌梗塞（MI）及中風(fēng)的體征和癥狀進(jìn)行監測。3.隨機對照研究中，觀(guān)察到轉氨酶水平比正常上限的3倍還高（給藥本品及別嘌呤醇患者分別提高，AST：2%，2%、ALT：3%，2%）。未發(fā)現轉氨酶的提高具有量效關(guān)系。肝功能實(shí)驗室分析推薦，應用本品治療2月和4月，此后周期性治療。

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（實(shí)習編緝：陳志方）