甲磺酸多沙唑嗪片主要成份是甲磺酸多沙唑嗪。甲磺酸多沙唑嗪片的性狀是白色或美白色片。那么，甲磺酸多沙唑嗪片的注意事項是有怎樣呢？

甲磺酸多沙唑嗪片用于原發(fā)性輕、中度高血壓。對于單獨用藥難以控制血壓的患者，可與利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)合用。

甲磺酸多沙唑嗪片口服后吸收迅速，達峰時(shí)間2-3小時(shí)，生物利用度約65%，與蛋白結合率達98%，終末消除半衰期（t1/2）為19~22小時(shí)。進(jìn)食后服藥吸收延遲約1小時(shí)，但臨床療效無(wú)明顯降低。本品在肝內代謝廣泛。雖然已確定幾種活性和非活性代謝產(chǎn)物，但其藥代動(dòng)力學(xué)特性尚不清楚。本品主要由糞便排除，63%為代謝產(chǎn)物，4.8%為原型；腎臟排泄9%。本品早間給藥的曲線(xiàn)下面積比晚間給藥低11%，且達峰時(shí)間明顯低于晚間約2小時(shí)。高血壓患者的穩態(tài)血藥濃度研究顯示，每日口服多沙唑嗪2-16mg，藥量與藥效呈線(xiàn)性關(guān)系。藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，多沙唑嗪血漿半衰期和清除率不受年齡或腎功能受損的影響，但肝硬化的患者單劑量口服多沙唑嗪2mg時(shí)上述參數增加40%。目前有關(guān)藥物對多沙唑嗪肝代謝的影響的資料尚不多。

甲磺酸多沙唑嗪片的用法用量是：

1.成人常用量口服，起始劑量1mg，每天一次，1-2周后根據臨床反應和耐受情況調整劑量；首劑及調整劑量時(shí)宜睡前服。維持量為1-8mg，每日1次，但超過(guò)4mg易引起體位性低血壓。國外研究資料提示本品最大使用劑量至16mg/日。

2.小兒劑量尚未確定。

甲磺酸多沙唑嗪片的注意事項是心絞痛患者在接受多沙唑嗪治療之前應先采用可有效預防心絞痛發(fā)作的藥物治療。心絞痛患者從β受體阻滯劑轉換為多沙唑嗪時(shí)，應充分注意β受體阻滯劑的撤藥反應，直到患者血液動(dòng)力學(xué)穩定后才開(kāi)始服用多沙唑嗪。有癥狀的心衰患者，在服用多沙唑嗪之前應先接受針對心衰治療。接受過(guò)心衰治療的患者，考慮到病情惡化的可能，在多沙唑嗪治療早期應加強隨訪(fǎng)。

昏厥與“首過(guò)效應”：多沙唑嗪與其他α阻滯劑一樣，能引起明顯的低血壓（特別在直立位時(shí)），可出現昏厥和其它直立癥狀（如頭昏）。首次服藥、加量或停藥數曰后再次用藥常會(huì )出現明顯的直立效應。為減少過(guò)度低血壓和昏厥的發(fā)生，初次給藥劑量為1mg,隨后據患者的反應每2周調整給藥劑量至推薦劑量。其他抗高血壓藥應慎用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）