富馬酸比索洛爾片主要成份為富馬酸比索洛爾。哺乳期婦女用藥是否經(jīng)人乳排泄尚不清楚，因此，不建議哺乳期婦女應用比索洛爾進(jìn)行治療。那么，富馬酸比索洛爾片的用法用量是有怎樣呢？

富馬酸比索洛爾片的功能主治是高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。

富馬酸比索洛爾片的用法用量是口服。一日1次，起始劑量2.5mg，最大劑量每日不超過(guò)10mg，請遵醫囑。

富馬酸比索洛爾片的藥代動(dòng)力學(xué)是從胃腸道幾乎完全被吸收(>90％)。由于肝臟首過(guò)效應很小(<10％)，故其表現出高達約90％的生物利用度。比索洛爾的血漿蛋白結合率約為30％，分布容積為3．5升/公斤，總清除率約為15升／小時(shí)。每天一次給藥后血漿半衰期為10～12小時(shí)，在血漿中可維持24小時(shí)。比索洛爾通過(guò)兩條途徑從體內排出。50％通過(guò)肝臟代謝為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物然后從腎臟排出，剩余50％以原形藥的形式從腎臟排出。由于藥物從腎臟和肝臟清除的比例相同，輕中度肝、腎臟功能異常患者不需要進(jìn)行劑量調整。對于慢性穩定性心力衰竭伴有肝功能受損或腎功能不全的患者的藥代動(dòng)力學(xué)尚無(wú)研究。比索洛爾的動(dòng)力學(xué)為線(xiàn)性，與年齡無(wú)關(guān)。與健康志愿者比較，慢性心力衰竭患者(NYHAIII級)的血漿比索洛爾水平較高，半衰期延長(cháng)。每天口服10mg后達穩態(tài)時(shí)的最大血漿濃度為64士21ng/ml，半衰期為17&plusmn;5小時(shí)。

富馬酸比索洛爾片的注意事項是：

1.血糖濃度波動(dòng)較大的糖尿病人及酸中毒病人宜慎服。

2.肺功能不全,嚴重肝腎功能不全患者慎用。

3.中斷治療時(shí)應逐日遞減劑量，與其他降壓藥合用時(shí)常需減量。

4.萬(wàn)一過(guò)量而引起心動(dòng)過(guò)慢或血壓過(guò)低時(shí)，須停服本品。必要時(shí)，可單獨或連續使用如下藥物，阿托品0.5mg～2.0mg靜注，異丙喘寧緩慢靜注適量；高血糖素1mg～5mg(或1mg～10mg)。

5.由于本品的降壓作用，可能減弱病人駕車(chē)或操縱機器能力，尤其在初服用時(shí)或轉換藥物時(shí)以及與酒精同服為甚，但不致直接影響人的反應能力。

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（實(shí)習編緝：陳志方）