多年來(lái),鹽酸曲美他嗪片在臨床上得到了廣泛的使用,取得廣大患者的信賴(lài)。那么,鹽酸曲美他嗪片能治療急性心肌梗死嗎?
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見(jiàn),美國每年約有150萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死。中國近年來(lái)呈明顯上升趨勢,每年新發(fā)至少50萬(wàn),現患至少200萬(wàn)。
鹽酸曲美他嗪片為薄膜衣片,除去薄膜衣后呈白色,每片含鹽酸曲美他嗪20毫克。鹽酸曲美他嗪片屬于其他類(lèi)抗心絞痛心血管藥物。曲美他嗪通過(guò)保護細胞在缺氧或缺血情況下的能量代謝,阻止細胞內ATP水平的下降,從而保證了離子泵的正常功能和透膜鈉-鉀流的正常運轉,維持細胞內環(huán)境的穩定。
鹽酸曲美他嗪的臨床研究顯示,其對如下一些疾病,如老年不穩定型心絞痛、充血性心力衰竭、冠心病、急性心肌梗死、勞力型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血等都具有肯定的療效。可見(jiàn),鹽酸曲美他嗪片主要就是用于治療上述的疾病的。
鹽酸曲美他嗪片的用量用法為:口服:每次20mg,1日3次,3餐時(shí)服用;總劑量每日不超過(guò)60mg。常用維持量為每次20mg,1日3次。靜脈注射:8~20mg/次,加于25%葡萄糖注射液20ml中。靜脈滴注:8~20mg,加于5%葡萄糖液500ml中。
鹽酸曲美他嗪片功能主治心絞痛發(fā)作的預防性治療,眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。鹽酸曲美他嗪片在治療心絞痛患者時(shí),可以增加冠脈血流儲備,因此在開(kāi)始治療的第15天起,延遲運動(dòng)誘發(fā)缺血的發(fā)生,限制血壓的快速波動(dòng)而心率沒(méi)有明顯的改變,明顯的降低心絞痛發(fā)作的頻率,降低三硝酸甘油酯的使用。
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(實(shí)習編輯:譚惠民)
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