阿法骨化醇軟膠囊在臨床上適用于治療骨質(zhì)疏松癥;腎性骨病(腎病性佝僂病);甲狀旁腺機能亢進(jìn)(伴有骨病者);甲狀旁腺機能減退;營(yíng)養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;假性缺鈣(D-依賴(lài)型I)的佝僂病和骨軟化癥。那么孕婦是否可以使用一些阿法骨化醇軟膠囊?
阿法骨化醇軟膠囊能增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。妊娠期服用阿法骨化醇阿法骨化醇軟膠囊的安全性尚無(wú)足夠的證據,雖然動(dòng)物實(shí)驗表明其無(wú)害,但同其他藥物一樣,只有在妊娠期需要用藥而又無(wú)其他替代品,則可以使用阿法骨化醇。
阿法骨化醇軟膠囊口服經(jīng)小腸吸收后在肝內經(jīng)25羥化酶作用轉化為1,25-(OH)2D3。現知成骨細胞也表達25羥化酶mRNA,也可將1-a-OH-D3轉化為活性形式。轉化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現于用藥后8~12小時(shí),半衰期(t1/2)17.6小時(shí)。藥理毒理是可以增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。增加轉化生長(cháng)因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長(cháng)因子-I(IGF-I)合成,促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。
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(實(shí)習編輯:賴(lài)柳君)
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